DOKUMEN KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)
PENGADAAN BARANG/JASA
BAHAN KIMIA LABORATORIUM
TAHUN 2025
NAMA PPTK : M. Ali Mas’ud ., SKM.,MPH
BIDANG/BAGIAN : Pelayanan Penunjang Medik dan Non Medik
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL
DINAS KESEHATAN
BLUD RSUD WONOSARI
Kerangka Acuan Kerja (KAK)
Pengadaan Bahan Kimia Laboratorium
RSUD Wonosari TA 2025
I. LATAR BELAKANG
A. Dasar Hukum
- Peraturan Bupati Nomor 57 Tahun 2021 Tentang Pengadaan Barang Jasa
Pada Badan Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Daerah Wonosari.
- DPA BLUD RSUD Wonosari Dinas Kesehatan Kabupaten Gunungkidul DPA
DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2025 tanggal 3 Januari 2025
B. Gambaran Umum
Belanja Bahan Kimia Laboratorium adalah kegiatan belanja BMHP Bahan Kimia
untuk pelayanan Penunjang Laboratorium di RSUD Wonosari.
C. Alasan kegiatan dilaksanakan
Untuk memenuhi kebutuhan pelayanan Bahan Medis Habis Pakai sebagai
sarana yang diperlukan dalam mendukung pelayanan pasien.
II. MAKSUD DAN TUJUAN
a. Maksud
Belanja Bahan Kimia Laboratorium dilakukan untuk menyediakan sarana
Penunjang berupa Reagen Bahan kimia untuk pelayanan pasien di Instalasi
Laboratorium.
b. Tujuan
Memenuhi kebutuhan Reagen Bahan kimia
III. CARA PELAKSANAAN KEGIATAN
a. Metode Pelaksanaan : Pengadaan Langsung
b. Tahapan Kegiatan
o Survei harga
o Pemilihan
o Pengadaan
o Pembayaran
IV. JANGKA WAKTU PELAKSANAANPEKERJAAN
a. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama 30 Hari
b. Perkiraan jadwal pelaksanan pengadaan Juni s.d. Juli 2025
V. SUMBER DAN DAN PERKIRAAN BIAYA
a. Pengadaan pekerjaan dibiayai dari sumber dana berdasarkan DPA Nomor :
DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2025 tanggal 3 Januari 20254
b. HPS Rp 90.029.325,- (Sembilan puluh juta dua puluh sembilan ribu tiga ratus
dua puluh lima Rupiah)
VI. SPESIFIKASI TEKNIS DAN PERKIRAAN HARGA
Harga Satuan Jumlah Harga
No Nama Barang Spesifikasi Qty Satuan (Rp) (Rp)
Washing solution for
Elecsys Clean Cell measuring cells specific for box 4 1.617.000 6.468.000
1
Cobas E411
Cobas ISE Cleaning for
C311, C501, C502, C701,
2 C702, E411, E601, E602, box 1 2.420.000 2.420.000
ISE cleaning E801 and Modular
solution instruments.
Diluent MultiAssay
dedicated to Roche
Elecsys Diluent Elecsys, E411, E601, E602,
3 box 2 2.772.000 5.544.000
Multiassay and Modular instruments
used for the dilution of TSH,
SHBG, C-Peptide and IL-6.
Reagent dedicated to
Roche instruments Kit
dedicated to Roche
Elecsys, Modular, E411,
4 Elecsys FT4 box 2 11.319.000 22.638.000
E601 and E602 instruments
for the determination of FT4
on human serum and
plasma.
Reagent dedicated to
Roche Elecsys, Modular,
E411, E601 and E602
5 Elecsys TSH box 5 7.969.500 39.847.500
instruments for the
determination of TSH in
human serum and plasma.
Calibrating the quantitative
Kit (4
Elecsys FT4 III assay on
6 FT4 Calset x 1 2 2.095.000 4.190.000
the Elecsys and cobas e
ml)
immunoassay analyzers
81.107.500
JUMLAH
8.921.825
PPN 11%
90.029.325
TOTAL
VII. PENUTUP
Demikian Kerangka Acuan Kerja (KAK) ini dibuat sebagai pedoman dalam
pelaksanaan Belanja Bahan Kimia Laborarium.
Apabila terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan perbaikan dan atau
perubahan.
Wonosari, 17 Juni 2025
Direktur RSUD Wonosari
Selaku KPA/PPK
dr. Diah Prasetyorini, M.Sc
NIP: 19760104 200604 2 001
Data Calon Penyedia
PT. Dexa Arfindo Pratama
Penyedia
Ruko Colombo Jl. Colombo No. 7, Catur
Alamat Tunggal, Depok, Sleman, Yogyakarta
Kepala Cabang Agung Pramularso
Jabatan Kepala Cabang
No. Akte Notaris No 13
Tanggal 27 Mei 2011
Nama Notaris Tri Agus Heryono, SH
Bank BCA
Cabang Sudirman
No.Rekening 037.313.0203
Nama Rekening PT. Dexa Arfindo Pratama
NPWP 03.125.501.1-609.000