Rehabilitasi Toilet (Jamban) Beserta Sanitasinya, Pembangunan Ruang Laboratorium Komputer Sdn Pehwetan 1 Kec. Papar

			Reason
Cahaya Indah	0019261684629000	Rp 277,970,733	Peserta tidak mengirimkan AHSP dan bukti dukung harga bahan/material sesuai permintaan Pokja dalam hal pelaksanaan evaluasi kewajaran harga, maka harga klarifikasi menggunakan HPS. Kesimpulan harga klarifikasi lebih tinggi dari harga penawaran sehingga penawaran dinyatakan tidak wajar.
CV Bayu Bangkit Perkasa	0966880064656000	Rp 280,000,620	-
CV Alkha Putra Mandiri	0724014907655000	Rp 330,154,526	-
CV Menara Indojaya	0703078048629000	Rp 346,553,052	Tidak menghadiri undangan pembuktian kualifikasi.
Rizquna	0211468590655000	Rp 284,633,580	Personel manajerial yang ditawarkan telah digunakan pada paket lain yang sudah ditetapkan pemenangnya.
Sigmateknik	0942670571655000	Rp 280,000,000	Personel manajerial yang ditawarkan telah digunakan pada paket lain yang sudah ditetapkan pemenangnya.
CV Irfan Jaya	0314495375655000	-	-
CV Generasi Konstruksi	0735227241653000	-	-
Baris Johar Indah	0262*550	-	-
Sanjaya Engineering, CV	0747702611622000	Rp 280,000,000	1. Tidak melampirkan NIB dengan KBLI 41016 Konstruksi Gedung Pendidikan 2. Pada Isian Kualifikasi elektronik tidak ditemukan NIB dengan KBLI 41016 Konstruksi Gedung Pendidikan 3. Data yang diupload pada Fasilitas pengunggahan lain tidak ada NIB dengan KBLI 41016 Konstruksi Gedung Pendidikan
CV Detiga Engineering	0655*290	Rp 280,000,000	1. Untuk peralatan yang ditawarkan bukan dari Peserta yang bersangkutan melainkan dari CV. Alkha Putra Mandiri 2. Untuk personel manajerial yang ditawarkan bukan dari Peserta yang bersangkutan melainkan dari CV. Syafana Putra Mandiri yang ditanda tangani atas nama Heri Santoso (bukan Direktur dari Detiga Engineering)
CV Jaya Try Kontraktor	0659507800626000	-	-
CV Efendi Sukses Abadi	0678*030	-	-
Redjomulyo	0330*550	-	-
CV Saylendra	0626810907655000	-	-
CV Bumi Karya	0017990706641000	-	-
CV Tambakberas Abadi Makmur	0703282384602000	-	-
Magistra Karya	0342*550	-	-
Vila Nata	0656204542622000	-	-
CV Laros Kontraktor	0605*260	-	-
CV Ardana Bimantara	0990*550	-	-
CV Mitra Sakti	0020159562626000	-	-
Alam Persada	0016129322626000	-	-
CV Adhikari Raya	0605*260	-	-
Asta Pradipta Jaya	0934645243655000	-	-
CV Reksa Buana Agung	0022*550	-	-
CV Banjar Mas	0011411279622000	-	-
CV Lima Utama	0726049448602000	-	-
CV Munajat Sejahtera	0590*220	-	-
Dalima Putih Perkasa	0636*550	-	-
Giri Karya	0966795114655000	-	-
Karya Baja, CV	0934085754622000	-	-
CV Cahaya Andika	0012342572622000	-	-
CV Yasawangsa	0437158306622000	-	-
CV Sumber Karya Utama Eng.	0313622284655000	-	-
CV Lima Cahaya Putra	0715848479612000	-	-
CV Asih	0012086351655000	-	-
Adi Luhur	0860716646655000	-	-

URAIAN SINGKAT PEKERJAAN

PAKET PEMABNGUNAN RUANG LABORATORIUM KOMPUTER SDN PEHWETAN 1 KEC.PAPAR
PENGADAAN REHABILITASI TOILET(JAMBAN) DENGAN TINGKAT KERUSAKAN MINIMAL SEDANG
BESERTA SANITASINYA SDN PEHWETAN 1 KEC.PAPAR
PPK NURKHOLIK,S.T.
ID SIRUP 51383965

SPESIFIKASI Menghasilkan konstruksi bangunan Gedung berupa Ruang Laboratorium Komputer dan Toilet(JAMBAN)
FUNGSI UMUM sesuai dengan DED dan Spesifikasi Teknis yang telah ditetapkan.

Spesifikasi 1. Kekuatan Struktur dan stabilitas sesuai dengan standar SNI, Memiliki konstruksi yang stabil dan kukuh
kinerja bangunan sampai dengan kondisi pembebanan maksimum dalam mendukung beban muatan hidup dan beban muatan
mati
2. Mempunyai fasilitas secukupnya untuk ventilasi udara dan pencahayaan yang memadai
3. Menyediakan fasilitas dan aksesibilitas yang mudah, aman, dan nyaman termasuk bagi penyandang cacat
Spesifikasi Umun Pada Paket Pengadaan ini mengutamakan penggunaan produk dalam negeri (PDN) dan Produk berstandar
Bahan Bangunan nasional (SNI)

1. URAIAN SPESIFIKASI
A. SPESIFIKASI BAHAN BANGUNAN PEMBANGUNAN LABORATORIUM KOMPUTER DAN
REHABILITASI TOILET(JAMBAN) DENGAN TINGKAT KERUSAKAN SEDANG BESERTA
SANITASINYA SDN PEHWETAN 1 KEC.PAPAR
1. Semen PC (Portland Cement ) Type I yang memenuhi syarat-syarat dari standard semen Indonesia (NI-8-1972)
dan standard industri Indonesia ( SII, 0013-81) Semen yang digunakan Dynamix Merah.
2. Pasir Cor, pasir pasang Berbutir sangat keras, tajam dan bersih dari kotoran, tidak mengandung tanah, lumpur,
garam. Pasir yang dipakai pasir brantas / pasir lumajang.
3. Batu Kali/ Belah Quary Lokal.
4. Batu Merah Tebal 1 Bata dengan campuran pengikat (1PC:5PP)
5. Batu Merah Tebal 1/2 Bata dengan campuran pengikat (1 PC : 5 PP)
6. Genteng Bubung Prod. Trenggalek
7. Genteng Ending Prod. Tenggalek
8. Genteng Mantili Prod. Trenggalek
9. Rangka Plafond modul 50x100cm kayu 4/6 Meranti
10. Rangka Plafond modul 100x100cm kayu 4/6 Meranti
11. Langit-langit Internit 100x100 tb:3mm; merk. Kalsirata
12. Kuda-Kuda ( 8/12 ), Gording (8/12), usuk (5/7), Ikatan Angin 6/12 kayu kruing
13. Kusen Alumunium 4”, beserta Slimar Pintu dan Jendela (Merk. Alexindo)
14. Plywood tb.12mm merk Topwood
15. Reng Galvalum tebal 0.4mm; Merk Kencana
16. Keramik Lantai 50x50 merk Habitat KW-1
17. Keramik Lantai Unpolished 40x40 cm merk AsiaTile KW-1
18. Keramik Dinding 25x40 merk Platinum KW-1
19. Kaca Bening tb. 5mm merk asahimas
20. Cat Dinding Interior dan Exterior serta cat Plafond; merk Dulux Catylac
21. Cat Genteng merk. Nippon Paint Matex
22. Kabel NYM 2x2,5 mm merk Ex. Supreme
23. Stop Kontak, Saklar Tunggal, dan Saklar Ganda merk Broco
24. Lampu LED 10 Watt merk Phillips
25. Kipas Angin Orbit merk Maspion
26. Kloset Jongkok merk INA
27. Kloset duduk Siram Manual merk INA
28. Wastafel dan Aksesoris merk INA
29. Pipa PVC 4” Type AW merk Maspion
30. Pipa PVC 3” Type AW merk Maspion
31. Pipa PVC 2” Type AW merk Maspion
32. Pipa PVC 1” Type AW merk Maspion
33. Pipa PVC 3/4” Type AW merk Maspion
2. SPESIFIKASI PERALATAN KONSTRUKSI DAN PERALATAN BANGUNAN
JUMLAH MINIMAL KAPASITAS/
NO PERALATAN STATUS KEPEMILIKAN
UNIT SPESIFIKASI
1 Mobil pick up 1 1,25 m3 Milik sendiri/sewa
2 Gerobak Sorong 3 150 Kg Miliksendiri/sewa
3 Molen Beton 1 0,3 m3 Miliksendiri/sewa
Melampirkan bukti kepemilikan atau sewa alat
3. SPESIFIKASI PROSES/KEGIATAN
A. PEMBANGUNAN RUANG LABORATORIUM KOMPUTER SDN PEHWETAN 1 KEC. PAPAR

I. PEKERJAAN TANAH
1. Pembersihan Lokasi (Awal dan Akhir Pekerjaan)
2. Pekerjaan 1 m’ Bouwplank
3. Pembuatan/Pasang Plakat Pekerjaan uk.20x30cm; Marmer
4. Penebangan Pohon
II. PEKERJAAN TANAH
1. Galian Tanah
2. Urugan Tanah Kembali
3. Pek. Urugan Pasir
4. Pek. Urugan Tanah
III. PEKERJAAN PONDASI
1. Pekerjaan Pemasangan Batu Kosong (Anstamping)
2. Pekerjaan Pemasangan Pondasi Batu Campuran 1PC:5PP
IV. PEKERJAAN BETON STRUKTUR
1. Lantai Kerja / Rabat
- Cor Beton K-100 tb. 5cm
2. Sloof 15 x 20 cm (S1)
- Pembuatan 1 m3 Beton Mutu f’c = 15 Mpa
- Bekisting 5x Pakai
- Penulangan Besi Polos 4 Ø12 mm
- Penulangan Besi Polos Ø8 - 150 mm
3. Kolom 15x20 (K1)
- Pembuatan 1 m3 Beton Mutu f’c = 15 Mpa
- Bekisting 5x Pakai
- Penulangan Besi Polos 4 Ø12mm
- Penulangan Besi Polos Ø8 - 150 mm
4. Kolom 20 x 20 cm (K2)
- Pembuatan 1 m3 Beton Mutu f’c = 15 Mpa
- Bekisting 5x Pakai
- Penulangan Besi Polos 4 Ø12mm
- Penulangan Besi Polos Ø8 - 150 mm
5. Balok Latai 12 x 15 cm
- Pembuatan 1 m3 Beton Mutu f’c = 15 Mpa
- Bekisting 5x Pakai
- Penulangan Besi Polos 4 Ø10 mm
- Penulangan Besi Polos Ø8 - 150 mm
6. Balok Konsol 15 x 15 cm
- Pembuatan 1 m3 Beton Mutu f’c = 15 Mpa
- Bekisting 5x Pakai
- Penulangan Besi Polos 4 Ø10 mm
- Penulangan Besi Polos Ø8 - 150 mm
7. Balok Ring 15 x 15 cm
- Pembuatan 1 m3 Beton Mutu f’c = 15 Mpa
- Bekisting 5x Pakai
- Penulangan Besi Polos 4 Ø12 mm
- Penulangan Besi Polos Ø8 - 150 mm
V. PEKERJAAN PASANGAN DAN PLESTERAN
1. Pek. Pemasangan Pas. Bata tebal 1 Bata (1PC : 5PS)
2. Pek. Pemasangan Bata Merah Tebal 1/2 Bata (1 PC : 5 PS)
3. Plesteran Dinding Baru tebal 15 mm (1 PC : 5 PP)
4. Acian
5. Pemasangan Mahkota Pilar Teras Ukuran Uk. 40x40 cm
VI. PEKERJAAN PINTU DAN JENDELA
1. Pek.Pemasangan Kusen Aluminium 4 Inch (merk. ALEXINDO)
2. Pemasangan Daun Jendela Aluminium + Kaca Polos tebal 5 mm (merk. ALEXINDO)
3. Pemasangan Daun Multiplek 12 mm + Rangka Hollow alumunium 20.40 mm
4. Finishing HPL merek TACO
5. Pek.Pemasangan Engsel Pintu Almunium 4" (merk .Solid)
6. Pek.Pemasangan Engsel Jendela Almunium 3" (merk .Solid)
7. Pek.Pemasangan hak angin (merk .Solid)
8. Pek.Pemasangan grandel pintu (Besar)
9. Pek.Pemasangan Rambuncis Jendela/Casement Handle Aluminium
10. Pek.Pemasangan Kunci Slot (merek Muller)
11. Pek.Pemasangan Kaca Polos tb: 5 mm)
VII. PEKERJAAN PINTU DAN JENDELA
1. Pek.Pemasangan Kusen Aluminium 4 Inch (merk. ALEXINDO)
2. Pemasangan Daun Jendela Aluminium + Kaca Polos tebal 5 mm (merk. ALEXINDO)
3. Pemasangan Daun Multiplek 12 mm + Rangka Hollow alumunium 20.40 mm
4. Finishing HPL merek TACO
5. Pek.Pemasangan Engsel Pintu Almunium 4" (merk .Solid)
6. Pek.Pemasangan Engsel Jendela Almunium 3" (merk .Solid)
7. Pek.Pemasangan hak angin (merk .Solid)
8. Pek.Pemasangan grandel pintu (Besar)
9. Pek.Pemasangan Rambuncis Jendela/Casement Handle Aluminium
10. Pek.Pemasangan Kunci Slot (merek Muller)
11. Pek.Pemasangan Kaca Polos tb: 5 mm
VIII. PEKERJAAN PENUTUP LANTAI & DINDING
1. Pek. Pemasangan Keramik Lantai 50x50 cm (Ex.Habitat)
2. Pasang Guilding Block ( Line Difebel ) Uk. 30x30cm
3. Pasang Guilding Block ( Dot Difebel ) Uk. 30x30cm
4. Pek. Pemasangan Keramik Dinding 25x40 cm (Ex.Platinum)
5. Pek. Pemasangan List Keramik Dinding t:8cm
IX. PEKERJAAN LANGIT-LANGIT PLAFOND
1. Pemasangan 1 m2 rangka langit-langit (50 x 100) cm; Kayu Meranti
2. Pemasangan 1m² langit-langit Eternit Uk.1,00 x 1,00 m tb. 3 mm; Merek Kalsirata
3. Pemasangan List Plafond Gypsum l: 10 cm
4. Pemasangan List Plafond Kayu
X. PEKERJAAN ATAP
1. Pemasangan 1 m3 konstruksi kuda-kuda expose, kayu kruing
2. Pek.Pemasangan Gording 8/12 Kayu Kruing
3. Pemasangan Ikatan Angin Kayu Kruing
4. Pek.Pemasangan Usuk 5/7 Kayu Kruing
5. Pek.Pemasangan Genteng Ending ; Trenggalek
6. Pek.Pemasangan Reng Galvalum tebal 0.40 mm
7. Pemasangan 1 m’ bubung genteng Mantili
8. Pemasangan 1 m2 atap genteng Mantili Besar
9. Pemasangan 1 m’ woodplank ukuran L:30 cm
XI. PEKERJAAN BESI DAN ALUMINIUM
1. Pek. Pemasangan Handrill Pipa Stainless Ø2"
2. Pek. 1m2 Teralis Jendela ( Besi Strip L:2cm tb:3mm)
3. Pek. Pemasangan 1 m2 Tralis Besi (Besi Hollow 40.40 dan 20.40 mm)
XII. PEKERJAAN PENGECATAN
1. Pek. Pengecatan Bidang Tembok Baru; Cat type Interior ( merk. Catylax)
2. Pek. Pengecatan Bidang Tembok Baru; Cat type Exterior ( merk. Catylax)
3. Pek. Pengecatan Plafond Baru (merek Catylax)
4. Pek. 1 m2 Pengecatan Genteng (merek Nippon Paint Matex)
5. Pek. Pengecatan 1 m2 Permukaan Besi
6. Pek. Pengecatan Listplank (merek Emco)
XIII. PEKERJAAN ELEKTRIKAL
1. Pemasangan 1 Titik Instalasi Listrik (Menggunakan Kabel NYM 2 x 2,5 mm)
2. Pek.Pemasangan Instalasi Stop Kontak (merk BROCO)
3. Pek.Pemasangan Instalasi Saklar Tunggal (merk BROCO)
4. Pek.Pemasangan Instalasi Saklar Ganda (merk BROCO)
5. Pek.Pemasangan Lampu LED 10 watt (merk Phillips) lengkap dengan Fittingan
6. Pek.Pemasangan Kipas Angin Orbit Ukuran 16 Inch ; merek Maspion
B. REHABILITASI TOILET(JAMBAN) DENGAN TINGKAT KERUSAKAN MINIMAL SEDANG BESERTA
SANITASINYA SDN PEHWETAN 1 KEC.PAPAR
I.PEKERJAAAN PERSIAPAN
 1 m² Pembersihan dan pengupasan permukaan tanah
 Pengukuran dan Pemasangan 1 m' / unit Bouwplank
 Pembuatan/Pasang Plakat Pekerjaan uk.20x30cm
 Pembongkaran 1 m³ beton mutu rendah f'c <20 Mpa secara manual
 Pembongkaran 1 m³ Pasangan Bata Merah secara manual
 Menurunkan 1 m² penutup atap Asbes Gelombang
 Menurunkan 1 m³ kuda - kuda kayu
 Menurunkan 1 m³ gording kayu
 Pembongkaran 1 m³ Kusen
 Pembongkaran 1 m² Lantai Keramik
 Pengerokan Plesteran
II.PEKERJAAN TANAH
 Pek. 1m3 Galian Tanah Biasa
 Pek. Urugan Tanah Kembali
 Pek. 1m3 Urugan Tanah
 Pek. Urugan Pasir
III.PEKERJAAN PONDASI
 Pek. Pemasangan 1m3 Batu Kosong / Anstamping
 Pek. Pemasangan 1m3 Pondasi Batu Kali/Batu Belah
IV.PEKERJAAN BETON STRUKTUR
1. Rabat Beton Lantai tb:5cm
 Pembuatan 1 m3 Beton Mutu f’c = 7,5 Mpa
2. Sloof 15x20 cm
 Membuat 1 m3 beton mutu f’c = 15 Mpa

 Pemasangan 1 m2 bekisting untuk sloof (5x Pakai)
 Penulangan Besi Polos 4 Ø12 mm
 Pembesian Beugel Ø 8 - 150
3. Kolom 15 x 20 cm(K1)
 Membuat 1 m3 beton mutu f’c = 15 Mpa
 Pemasangan 1 m2 bekisting untuk kolom (5x Pakai)
 Penulangan Besi Polos 4 Ø12 mm
 Pembesian Beugel Ø 8 - 150
4. Kolom 15 x 15 cm(K2)
 Membuat 1 m3 beton mutu f’c = 15 Mpa
 Pemasangan 1 m2 bekisting untuk kolom (5x Pakai)
 Penulangan Besi Polos 4 Ø12 mm
 Pembesian Beugel Ø 8 - 150
5. Footplat 70x70x25 cm
 Membuat 1 m3 beton mutu f’c = 15 Mpa
 Pemasangan 1 m2 bekisting untuk pondasi (5x Pakai)
 Penulangan Besi Polos Ø12 mm

6. Plat Tandon Air
 Membuat 1 m3 beton mutu f’c = 15 Mpa
 Pemasangan 1 m2 bekisting untuk pondasi (5x Pakai)
 Penulangan Besi Polos Ø12 mm
7. Kolom Tandon Air 25x25 cm
 Membuat 1 m3 beton mutu f’c = 15 Mpa
 Pemasangan 1 m2 bekisting untuk kolom (5x Pakai)
 Penulangan Besi Polos 6Ø13 mm
 Pembesian Beugel Ø 8 - 150
8. Balok Latei 10 x15 cm
 Membuat 1 m3 beton mutu f’c = 15 Mpa
 Pemasangan 1m2 bekisting untuk balok (5x Pakai)
 Penulangan Besi Polos 4 Ø10 mm
 Pembesian Beugel Ø 8 - 150
9. Balok Ring 15 x 15 cm
 Membuat 1 m3 beton mutu f’c = 15 Mpa

 Pemasangan 1m2 bekisting untuk Ring Balok (5x Pakai)
 Penulangan Besi Polos 4 Ø12 mm
 Pembesian Beugel Ø 8 - 150
V.PEKERJAAN PASANGAN DAN PLESTERAN
 Pek. Pemasangan Bata Merah Tebal 1/2 Bata (1 PC : 5 PS)
 Plesteran Dinding Baru tebal 15 mm (1 PC : 5 PP)
 Pek.Acian Dinding
VI.PEKERJAAN SANITAIR
1. SANITASI AIR BERSIH
 Pemasangan Pipa PVC 3/4" type "AW" (Merk MASPION)
 Pemasangan Pipa PVC 2" type "AW" (Merk MASPION)
 Pasang Kran Air 3/4"
 Pemasangan 1 buah Stop Kran
2. SANITASI AIR KOTOR
 Pemasangan Pipa PVC 4" type "AW" (Merk MASPION)
 Pemasangan Pipa PVC 3" type "AW" (Merk MASPION)
 Pemasangan Pipa PVC 1" type "AW" (Merk MASPION)
 Pasang Floor Drain Stainless
 Pasang Kloset Jongkok merk INA
 Pasang Kloset Duduk merk INA
 Pasang Wastafel & Aksesoris Merk INA
VII.PEKERJAAN PINTU DAN JENDELA
 Pemasangan 1 m' Kusen Alumunium
 Pemasangan pintu KM aluminium ( Terpasang )
 Pasang Kaca tb:5mm
VIII.PEKERJAAN PENUTUP LANTAI
 Pasang Keramik Lantai KM 25 x 25 cm Kasar (merk asia tile )
 Pasang Keramik Lantai 40 x 40 cm Kasar (merk Asia Tile )
 Pasang keramik Dinding KM 25 x 40 cm. (Merk Platinum)
IX.PEKERJAAN LANGIT LANGIT PLAFOND
 Pemasangan 1 m2 rangka langit-langit (100 x 100) cm, kayu meranti
 Pemasangan 1m² langit-langit plafond serat semen (Eternit)
 Pemasanagan List Plafond Kayu
X.PEKERJAAN ATAP
 Pemasangan 1 m3 konstruksi kuda-kuda expose, kayu kruing
 Pasang Gording 8/12 Kayu Kruing
 Pemasangan 1 m2 Usuk Baru 5/7, kayu Kruing
 Pasang Reng Galvalum tebal 0.40 mm
 Pasang Bubungan/Wuwung Genteng Mantili
 Pasang Genteng tipe Mantili
 Pasang Listplank tipe Woodplank Lebar 30 cm
XI.PEKERJAAN LISTRIK
 Pemasangan 1 titik instalasi listrik
 Pasang Saklar Tunggal (merk BROCO)
 Pasang Saklar Ganda (Merk Broco )
 Pasang Lampu LED 10 watt (merk PHILIPS) lengkap dengan Fittingan
XII.PEKERJAAN PENGECATAN
 Pengecatan 1 m2 tembok baru (1 lapis plamuur, 1 lapis cat dasar, 2 lapis cat penutup); Cat Exterior
 Pengecatan 1 m2 tembok baru (1 lapis plamuur, 1 lapis cat dasar, 2 lapis cat penutup); Cat Interior
 Pengecatan 1 m2 plafond (1 lapis plamuur, 1 lapis cat dasar, 2 lapis cat penutup)
 Pek. Pengecatan Listplank
XIII.PEKERJAAN AKSESORIS DAN LAIN-LAIN
 Pengadaan Tempat Sampah
 Pengadaan Gayung
 Pengadaan Timba Kap. Minimal 15L
 Pengadaan Cermin tb: 5mm

4. SPESIFIKASI METODE KONSTRUKSI/METODE PELAKSANAAN/ METODE KERJA (Terlampir)
5. MATA PEMBAYARAN UTAMA (MPU) TERLAMPIR
6. SPESIFIKASI JABATAN KERJA KONSTRUKSI DAN KUALIFIKASI PERUSAHAAN

a. Jabatan yang dibutuhkan pada pekerjaan ini adalah :

Jumlah Pengalaman SKA/ SKT
No. Jabatan
(orang) (tahun) Keahlian Kategori
TS 051 (Pelaksana Bangunan
SKT
Gedung/Pekerjaan Gedung) atau
TA 022 (Pelaksana Bangunan SKT
Gedung/Pekerjaan Gedung) atau
SKT
TA 052 (Pelaksana Lapangan
2 tahun
Pekerjaan Gedung) atau
1 Pelaksana 1
di bidangnya SKT
Pelaksana Lapangan Pekerjaan
Gedung Jenjang 4 atau
SKT
Pelaksana Lapangan Pekerjaan
Gedung Madya Jenjang 5 atau
SKT
Manajer Lapangan Pelaksanaan
Pekerjaan Gedung Jenjang 6
Petugas K3
Sertifikat
Konstruksi
2 1 - Pernah mengikuti pelatihan K3 K3
(Resiko
Konstruksi
Kecil)
b. Kualifikasi Perusahaan

No. Kualifikasi Keterangan

1
SBU Kode BG 006 Jasa Konstruksi Gedung Pendidikan
Masih berlaku sesuai peraturan perundang – undangan. NIB
SIUJK, TDP/ NIB, AKTA
dengan KBLI 41016 (Konstruksi Gedung Pendidikan) dan
PENDIRIAN PERUSAHAAN
2
Sertifikat Standar yang telah terverifikasi atau tangkapan layar
(dan perubahannya bilamana
laman OSS yang mencantumkan bahwa Sertifikat Standar sedang
ada)
menunggu verifikasi persyaratan.
Memliki status valid keterangan Wajib Pajak berdasarkan hasil
3
KSWP
Konfirmasi Status Wajib Pajak untuk Tahun Pajak 2024
Mempunyai atau menguasai tempat usaha/ kantor dengan alamat
4
Tempat Usaha
yang benar, tetap dan jelas berupa milik sendiri atau sewa.
5
SKP Melampirkan SKP (Sisa Kemampuan Paket)
7. Keterangan Gambar (Terlampir)
Gambar-gambar untuk pelaksanaan pekerjaan harus ditetapkan oleh Pejabat Penandatangan Kontrak (PPK) secara terinci,
lengkap dan jelas, antara lain :
1. Lay out
2. Denah, Tampak
3. Potongan memanjang, Potongan melintang
4. Rencana-rencana
5. Detail-detail konstruksi
6. Denah Elektrikal
8. Penggunaan Jasa mengacu pada hasil dokumen pekerjaan jasa Konsultansi Konstruksi perancangan dan/atau berkonsultasi
dengan Ahli K3 Konstruksi dalam menetapkan uraian pekerjaan, identifikasi bahaya, dan penetapan tingkat Resiko
Keselamatan Konstruksi pada Pekerjaan Konstruksi.
Dalam melakukan pengawasan dan evaluasi terhadap RKK dan penerapan SMKK, Pengguna Jasa dapat dibantu oleh Ahli
K3 Konstruksi dan/atau Petugas Keselamatan Konstruksi

INFORMASI 1. Sumber Pendanaan :
LAINNYA Dibiayai Dana DAK Tahun Anggaran 2024. Total Pagu Anggaran sebesar Rp. 350.000.000,00 (Tiga Ratus
Lima Puluh Juta Rupiah) dan Total HPS sebesar Rp. 350.000.000,00 (Tiga Ratus Lima Puluh Juta
Rupiah).
Adapun rinciannya adalah sebagai berikut :
NO. NAMA PAKET NILAI PAGU Nilai HPS
PEMBANGUNAN RUANG Rp. 240.000.039,19 Rp. 240.000.000,00
1 LABORATORIUM KOMPUTER
SDN PEHWETAN 1 KEC.PAPAR
REHABILITASI Rp. 110.000.621,98 Rp. 110.000.000,00
TOILET(JAMBAN)DENGAN
TINGKAT KERUSAKAN
2
MINIMAL SEDANG BESERTA
SANITASINYA SDN PEHWETAN
1 KEC.PAPAR
TOTAL Rp. 350.000.661,17 Rp. 350.000.000,00
PEMBULATAN Rp. 350.000.000,00 Rp. 350.000.000,00
2. Tata Cara Pembayaran
Pembayaran Prestasi Pekerjaan dilakukan dengan cara SEKALIGUS, tanpa adanya Uang Muka
3. Jangka Waktu Pelaksanaan :
Kegiatan Pekerjaan Konstruksi dilaksanakan dan diselesaikan dalam waktu 105 (seratus dua puluh)
hari kalender sejak ditandatanganinya Surat Perjanjian Kerja (Kontrak).
Apabila terjadi Gagal Tender pada paket Pekerjaan ini, maka jangka waktu pelaksanaan paket
Konstruksi akan disesuaikan terhadap sisa waktu yang ada.

Dalam waktu tersebut kontraktor pelaksana wajib menyelesaikan segala tugas baik dalam hal fisik,
administrasi, maupun keuangan (tanpa diberikan uang muka).

Pelaksanaan kontrak dapat dilaksanakan apabila tersedia anggaran serta situasi dan kondisi
memungkinkan.

4. Identifiksi Resiko Pekerjaan/Rencana Keselamatan Kerja (RKK) :

Tingkat
No. Jenis Pekerjaan Identifikasi Resiko/ Bahaya
Resiko
1 Pekerjaan Rangka Terjadi insiden pekerja Jatuh dari scafolding atau rangka 4
atap dan penutup atap sehingga terjadi luka ringan dan luka berat
atap
2 Pekerjaan Beton Terkena Pemotong besi dan tertimpa material 3
bertulang
4 Pekerjaan Ins Titik Terjatuh/terpeleset dari ketinggian dan tersengat 3
Lampu dan Listrik
Maka, berdasarkan tabel di atas, pekerjaan konstruksi yang akan dikerjakan termasuk RESIKO KECIL.
Penyedia wajib melampirkan Surat Pernyataan Kesanggupan melaksanakan Peraturan Menteri
Ketenagakerjaan Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 2021 tentang Tata Cara Penyelenggaraan
Program Jaminan Kecelakaan Kerja, Jaminan Kematian dan Jaminan Hari Tua pada awal
kontrak pelaksanaan pekerjaan apabila ditunjuk sebagai pemenang.

5. Keluaran :
Keluaran yang diharapkan dari pelaksanaan pekerjaan ini adalah hasil pelaksanaan pekerjaan yang sesuai
tepat waktu, standar, spesifikasi teknis dan rencana anggaran biaya yang ditetapkan sesuai penawaran
serta dokumen laporan pekerjaan :
a Laporan Kemajuan Fisik Harian, Mingguan, Bulanan
b Hasil Laporan Uji Mutu Bahan / Material
c Back Up Volume
d Shop Drawing, As Built Drawing
e Foto Pelaksanaan 0 %, 25%, 50 %, 75%, 100 %
f Dokumen lain yang relevan

1. Jenis Pengadaan :
Pengadaan Langsung
2. Jenis Kontrak :
Harga Satuan
3. Klausal Kontrak :
Pada saat rapat persiapan penandatanganan kontrak, Penyedia harus mampu membuktikan kualifikasi
perusahaan, personil, dukungan material dan peralatan yang dipersyaratkan.

Kediri,06 Juni 2024

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
(PPK)

NURKHOLIK,S.T.
NIP. 19760810 199803 1 008

		Authority
10 June 2023	Revitalisasi Sdn Wedusan 2 Kec. Tiris	Kab. Probolinggo	Rp 633,000,000
30 August 2022	Belanja Pemeliharaan Bangunan Gedung-Bangunan Gedung Tempat Kerja-Bangunan Kesehatan (Konsolidasi)	Kab. Probolinggo	Rp 285,000,000
11 April 2022	Ppk-22.032 Bkf N27.22. Pemeliharaan Jalan Dusun Terongan Desa Kebonrejo Dan Desa Kalibarukulon Kecamatan Kalibaru, Kab. Banyuwangi, Kalibaru, Kebonrejo	Kab. Banyuwangi	Rp 230,205,150
22 May 2023	Ppk-23.041 Belanja Konstruksi Fisik Paket Pekerjaan Pembangunan Ruang Laboratorium Komputer Untuk (20525176) Sd Negeri 4 Kebonrejo Di Jln.Ptpn Xii Kebun Malang Sari Desa Kebonrejo Kecamatan Kalibaru (Dak 2023)	Kab. Banyuwangi	Rp 228,599,300