PEMERINTAH KABUPATEN MAGETAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TAKERAN
Jl. Srikandi no. 1 Takeran – Magetan Kode Pos 63383
Telepon : 0351- 439145
e-mail : [email protected]
Magetan, 28 Juli 2025
Nomor : 027/704/403.103.13/2025 Kepada
Sifat : Segera Yth. Sdr. Pejabat Pengadaan Barang/Jasa
Lampiran : 1 (satu) berkas UPTD Puskesmas Takeran
Perihal : Pengadaan Langsung Kabupaten Magetan
Belanja Obat-Obatan - Obat Tahun Anggaran 2025
di UPTD Puskesmas Takeran Di -
MAGETAN
Sehubungan dengan pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
Kabupaten Magetan Tahun Anggaran 2025 pada UPTD Puskesmas Takeran
Kabupaten Magetan terdapat paket pengadaan Belanja Obat-Obatan - Obat pada
DPA kegiatan Peningkatan Pelayanan BLUD Sub Kegiatan Pelayanan dan Penunjang
Pelayanan BLUD. Guna mendukung kegiatan tersebut maka diminta saudara untuk
segera memproses pembelian langsung paket pengadaan Obat-Obatan sesuai
rencana pelaksanaan kegiatan, barang dimaksud harus sudah tersedia pada tanggal
31 Agustus 2025 di UPTD Puskesmas Takeran
Bersama ini dilampirkan dokumen pendukung sebagai berikut
- SK Penetapan sebagai PPK
- Dokumen DPA UPTD Puskesmas Takeran
- ID paket sesuai Data SIRUP
- Dokumen persiapan Pengadaan
*Rincian kebutuhan dari spesifikasi Tehnis
Demikian agar segera dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan atas
kerjasamanya yang baik kami sampaikan terima kasih.
Pejabat Pembuat Komitmen / PPK
UPTD Puskesmas Takeran
KABUPATEN MAGETAN
dr. RONI KUSBHIANTORO
Pembina
NIP.19770503 201101 1 004
LAMPIRAN KEBUTUHAN BARANG DAN SPESIFIKASI TEHNIS BARANG
Kegiatan : Peningkatan Pelayanan BLUD
Sub Kegiatan : Pelayanan dan Penunjang Pelayanan BLUD
Paket Pengadaan : Belanja Obat-Obatan - Obat
Rekening : 1.02.01.2.10.0001.5.2.02.99.99.9999
Anggaran : Tahun 2025
No Jenis Barang Spesifikasi Volume Satuan
1 Asetosal tablet 80 mg 500
tablet
Ambeven (Anti hemoroid
2 500
kapsul) kapsul
3 Acyclovir tablet 400 mg 500
tablet
Biovitan sirup (Multivitamin
4 100
sirup) botol
5 Calsium Lactat 500 mg 1000
tablet
Chloralfenikol tetes telinga
6
(Erlamycetine tetes telinga) 15 botol
7
Loratadine tablet 1000 tablet
Demacolin tablet (tablet demam,
8 5000
dan flu dewasa) tablet
9 Becom C 500
tablet
10 Bedak salicyl 100
pot
11 Dexamethason o,5 mg 1000
tablet
12 Diclofenac Sodium 50 mg tablet 1000
tablet
13 Dimenhidrinate 50 mg tablet 1000
tablet
14 Eritromysin 500 mg 200
tablet
15 L - Bio sachet (probiotik sachet) 100 sachet
16 Gentamicin salep kulit 100
tube
17 Ibuprofen 400 mg tablet 5000
tablet
18 Ketokonazole tablet 300
tablet
19 Metamizole Sodium Injeksi 100
ampul
20 Metformin 500 mg 5000
tablet
21 Methylprednisolon 4 mg 1000
tablet
22 Misoprostol 200 mcg tablet 100
tablet
23 Gentamicin Salep mata 50
tube
24 Piroxicam 20 mg tablet 1000
tablet
25 Scabimate cream 10
tube
26 Neurotropik tablet 6000
tablet
27 OBH Sirup 100
tablet
28 Infus Paracetamol 50
botol
29 captorpil 25 mg 500
tablet
30 Bioplacenton 30
botol
Pejabat Pembuat Komitmen / PPK
UPTD Puskesmas Takeran
KABUPATEN MAGETAN
dr. RONI KUSBHIANTORO
Pembina
NIP. 19770503 201101 1 004
HARGA PERKIRAAN SENDIRI (HPS)
Kegiatan : Peningkatan Pelayanan BLUD
Sub Kegiatan : Pelayanan dan Penunjang Pelayanan BLUD
Paket Pengadaan : Belanja Obat-Obatan - Obat
Rekening : 1.02.01.2.10.0001.5.2.02.99.99.9999
Anggaran : Tahun 2025
No Jenis Barang Spesifikasi Volume Satuan Harga Jumlah
Satuan Harga
1 Asetosal tablet 80 mg 500
tablet
266 133,000
Ambeven (Anti hemoroid
2 500 3,132 1,566,000
kapsul) kapsul
3 Acyclovir tablet 400 mg 500
tablet
1,250 625,000
Biovitan sirup
4 100 20,000 2,000,000
(Multivitamin sirup) botol
5 Calsium Lactat 500 mg 1000
tablet
100 100,000
Chloralfenikol tetes telinga
6 (Erlamycetine tetes 162,000
telinga) 15 botol 10,800
7 Loratadine tablet 1000 tablet 200 200,000
Demacolin tablet (tablet
8 5000 2,500,000
demam, dan flu dewasa) tablet 500
9 Becom C 500 1,150,000
tablet 2,300
10 Bedak salicyl 100 683,400
pot 6,834
11 Dexamethason o,5 mg 1000 300,000
tablet 300
Diclofenac Sodium 50 mg
12 1000 450,000
tablet tablet 450
Dimenhidrinate 50 mg
13 1000 200,000
tablet tablet 200
14 Eritromysin 500 mg 200 300,000
tablet 1,500
L - Bio sachet (probiotik
15 100 sachet 1,175,000
sachet) 11,750
16 Gentamicin salep kulit 100 700,000
tube 7,000
17 Ibuprofen 400 mg tablet 5000 1,140,000
tablet 228
18 Ketokonazole tablet 300 158,400
tablet 528
19 Metamizole Sodium Injeksi 100 1,260,000
ampul 12,600
20 Metformin 500 mg 5000 1,200,000
tablet 240
21 Methylprednisolon 4 mg 1000 204,000
tablet 204
Misoprostol 200 mcg
22 100 2,215,000
tablet tablet 22,150
23 Gentamicin Salep mata 50 310,000
tube 6,200
24 Piroxicam 20 mg tablet 1000 330,000
tablet 330
25 Scabimate cream 10 581,000
tube 58,100
26 Neurotropik tablet 6000 4,800,000
tablet 800
27 OBH Sirup 100 2,500,000
tablet 25,000
28 Infus Paracetamol 50 850,000
botol 17,000
29 captorpil 25 mg 500 112,500
tablet 225
30 Bioplacenton 30 1,540,800
botol 51,360
TOTAL 29,446,100
Terbilang : dua puluh sembilan juta empat ratus empat puluh enam ribu seratus rupiah
Harga tersebut diatas sudah termasuk PPN 11%
Pejabat Pembuat Komitmen / PPK
UPTD Puskesmas Takeran
KABUPATEN MAGETAN
dr. RONI KUSBHIANTORO
Pembina
NIP. 19770503 201101 1 004