Belanja Master Plan Dan Ded

PEMERINTAH    KABUPATEN   NGADA                             
                       DINAS KESEHATAN                                     

                         B A  J A  W A                                     
                                                                          
              Jalan: Gajah Mada ( 0384 ) 21884 – Bajawa                    

                KERANGKA     ACUAN   KERJA  (KAK)                          

  DESAIN PERENCANAAN    UNTUK KEGIATAN  KONTRAKTUAL    (REGULER)           

               TEMATIK RUMAH  SAKIT PRATAMA   RIUNG                        

                      : PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA     
  PROGRAM                                                                  
                        KESEHATAN MASYARAKAT                               
                      : PENYEDIAAN FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN UNTUK     
  KEGIATAN                                                                 
                        UKM DAN UKP KEWENANGAN DAERAH                      
  SUB KEGIATAN        : PENGEMBANGAN PUSKESMAS                             

                      : MASTER PLAN dan DED PEMBANGUNAN RUMAH SAKIT        
  RINCIAN KEGIATAN                                                         
                        PRATAMA RIUNG                                      
  TAHUN ANGGARAN      : 2024                                               

 A. LATAR BELAKANG :                                                       

          Setiap bangunan gedung negara harus diwujudkan dan dilengkapi dengan peningkatan

    mutu atau kualitas, sehingga mampu memenuhi secara optimal fungsi bangunannya, dan dapat
    menjadi teladan bagi lingkungannya, serta memberi kontribusi positif bagi perkembangan arsitektur.

    Setiap bangunan negara harus direncanakan dan dirancang dengan sebaik- baiknya, sehingga dapat
    memenuhi kriteria teknis bangunan yang layak dari segi mutu, biaya, dan kriteria administrasi bagi

    bangunan negara. Penyedia jasa perencanaan untuk bangunan negara dan prasarana lingkungannya

    perlu diarahkan secara baik dan menyeluruh, sehingga mampu menghasilkan karya perencanaan
    teknis bangunan yang memadai dan layak diterima menurut kaidah, norma serta tata laku profesional.

    Kerangka Acuan Kerja (KAK) untuk pekerjaan perencanaan perlu disiapkan secara matang, sehingga
    mampu mendorong perwujudan karya perencanaan yang sesuai dengan kepentingan kegiatan.

          Rumah Sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan perorangan merupakan

    bagian dari sumber daya kesehatan yang sangat diperlukan dalam mendukung penyelenggaraan
    upaya kesehatan. Sesuai dengan Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit pasal

    7 menyebutkan bahwa Rumah Sakit harus memenuhi persyaratan lokasi, bangunan, prasarana,
    sumber daya masnusia kefarmasiaan dan peralatan. Dalam rangka mewujudkan pembangunan yang

    memenuhi standar pelayanan dan persyaratan mutu, keamanan dan keselamatan perlu didukung

    oleh bangunan dan prasarana (utilitas) yang memenuhi persyaratan teknis.
          Agar kegiatan pembangunan fisik gedung RSU Pratama Riung Kabupaten Ngada dapat
    terlaksana dengan baik dalam memenuhi unsur kekuatan (struktur), kenyamanan pengguna (estetika)

    dan kaidah standar bangunan Rumah Sakit Daerah Tipe D, maka harus diawali dengan kegiatan
    perencanaan oleh penyedia jasa Konsultansi Perencana.                  

 B. SASARAN                                                                
     a. Sasaran Kegiatan adalah Perencanaan Pembangunan Rumah Sakit Pratama Riung Kabupaten

       Ngada                                                               
     b. Lingkup Pekerjaan Perencanaan Pembangunan, yang terdiri dari komponen kegiatan

          1. Pekerjaan Persiapan.                                          

          2. Pekerjaan Sipil / Struktur.                                   
          3. Pekerjaan Arsitektur.                                         

          4. Pekerjaan Mekanikal / Elektrikal (M/E).                       
          5. Pekerjaan Utilitas.                                           

     c. Tahap-Tahap yang akan dilaksanakan adalah:                         

          1. Survey Lokasi.                                                
          2. Penyusunan Rencana                                            

          3. Pengembangan Rencana                                          
          4. Penyusunan Rencana Anggaran Biaya                             

          5. Penyusunan Rencana Pelaksanaan Lanjutan.                      
          6. Penyusunan Rencana Detail (Gambar Kerja, RKS, BQ, dll).       

C. LINGKUP PROYEK                                                          
   A. Pejabat Pembuat Komitmen : Adrianus Kopong Bean, SKM.,M.AP           

   B. Satuan Kerja     : Dinas Kesehatan Kabupaten Ngada                   
   C. Pekerjaan        : Pembangunan Rumah Sakit Pratama Riung (Desain Perencanaan

                        Untuk Kegiatan Kontraktual (Reguler) Tematik RS Pratama Bajawa)

   D. Lokasi           : Desa Tadho Barat - Kec. Riung- Kab. Ngada         
   D. Tahun Anggaran   : 2024                                              
 D. SUMBER DANA, PERKIRAAN BIAYA DAN KLASIFIKASI PEKERJAN                  

   Sumber dana untuk pekerjaan ini adalah berasal dari APBD Tahun Anggaran 2023 dengan rincian
    sebagai berikut :                                                      

     Sumber Dana : APBD                                                    

     HPS/OE     : Rp. 900.000.000,00 (Sembilan Ratus Juta Rupiah)          
     Kualifikasi : Jasa Desain Arsitektur (AR 102)                         

 E. JANGKA WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN                                     

    Jangka waktu penyelesaian pekerjaan : 60 (Enam Puluh) hari kalender    
    dan Kontrak akan dilaksanakan di awal tahun 2024.                      

 F. KELUARAN                                                               
      A. Sarana                                                            

         1. Gedung Rawat Jalan                                             

         2. Gedung Instalasi Gawat Darurat                                 
         3. Gedung Rawat Inap Perawatan Penyakit Dalam                     

         4. Gedung Rawat Inap Perawatan Penyakit Bedah                     
         5. Gedung Rawat Inap Perawatan Penyakit Anak                      

         6. Gedung Ruang Persalianan( VK)                                  

         7. Gedung Rawat Inap Perawatan Nifas                              
         8. Gedung Jenasah                                                 

         9. Gedung Sterilisasi                                             
        10. Gedung Perawatan ICU                                           

        11. Gedung Radiologi                                               
        12. Gedung Instalasi Laboratorium dan BDRS                         

        13. Gudang Farmasi dan Gedung Manajemen                            

        14. Gedung Instalasi Farmasi                                       
        15. Gedung Instalasi Gizi                                          

        16. Ruang Kamar Operasi (OK)                                       
        17. Gedung Instalasi Pemeliharaan Sarana RS                        

        18. Gedung Laundry                                                 
        19. Gedung Arsip/ Rekam Medik                                      
        20. Gedung Sistem Informasi Manajeman RS                           

        21. Gapura dan Pos Satpam                                          
        22. Pagar RS                                                       

      B. Prasarana:                                                        

        1. Jalan                                                           
        2. Bangunan utilitas seperti: kelistrikan, air bersih, sanitasi, plumbing, proteksi kebakaran,

          sistem tata udara dan ventilasi, pencahayaan dan elektrikal, sistem transportasi antar
          bangunan, sistem keamanan, dan sistem komunikasi.                

        3. Prasarana lainnya                                               

 G. STANDAR TEKNIS                                                         
    Standar teknis yang diterapkan dalam pekerjaan perencanaan ini mengacu pada peraturan :

   1. Keputusan Menteri Pekerjaan Umum No. 10/KPTS/2000 tanggal 1 Maret 2000 tentang
      ketentuan Teknis Pengamanan Terhadap Bahaya Kebakaran Pada Bangunan Gedung dan

      Lingkungan.                                                          

   2. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum No. 45/PRT/M/2007 tentang Pedoman Teknis
      Pembangunan Bangunan Gedung Negara.                                  

   3. Peraturan menteri Pekerjaan Umum Nomor 29/PRT/M/2006 tentang Pedoman Persyaratan Teknis
      Bangunan Gedung                                                      

   4. Peraturan menteri Pekerjaan Umum Nomor 30/PRT/M/2006 tentang Pedoman Teknis
      Fasilitas dan Aksesibilitas pada Bangunan Gedung dan Lingkungan      

   5. Peraturan menteri Pekerjaan Umum Nomor 06/PRT/M/2007 tentang Pedoman Umum

      rencana Tata Bangunan Gedung dan Lingkungan                          
   6. Standar pelaksanaan mengacu pada SNI (Standart Nasional Indonesia), dan peraturan yang

      berlaku antara lain :                                                
          Pekerjaan Bangunan Gedung                                       

          Listrik Arus Kuat                                               

          SNI 04 – 0227 – 1994 Tentang Tegangan Standart                  
          SNI 04 – 0255 – 2000 Tentang Peraturan Umum Instalasi Listrik (PUIL)

          SNI 03 – 7015 – 2004 Tentang Sistem Proteksi Petir pada Bangunan

          SNI 03 – 6197 – 2000 Tentang Konversi Energi Sistem Pencahayaan 

          SNI 03 – 6575 – 2001 Tentang Tata Cara Perancangan Sistem Pencahayaan
           Daryrat,Tanda dan Sistem Peringatan Bahaya Pada Gedung          

          SNI 03 – 6575 – 2001 Tentang Tata Cara Perancangan Sistem Pencahayaan Buatan
           pada Bangunan                                                   

          SNI 03 – 7018 – 2001 Tentang Sistem Pasokan Daya Darurat dan Siaga (SPDD)

          Permen PU dan Tenaga Listrik Nomer : 23/PRT/1978 Tentang Peraturan Instalasi Listrik
           (PIL)                                                           
          Permen PU dan  Tenaga Listrik : 24/PRT/1978 Tentang Syarat-Syarat
           Penyambungan Listrik (SPL)                                      

          Standart Penerangan Buatan Departemen Pekerjaan Umum dan Tenaga Listrik Direktorat

           Jendral Cipta Karya                                             
          Surat Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Tentang sistem Instalasi

           Tenaga Listrik Frekuensi Standart 50 HZ ( SNI 04 – 1922 – 2002) 
          Surat Keputusan Menteri Energi dan Sumberdaya Mineral Tentang Sistem Instalasi

           Tenaga Listrik : Persyaratan Umum Instalasi (PUIL) 2000 ( SNI 04 – 0225 – 2000 )

          Surat Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Tentang Produk
           Peralatan Tenaga Listrik : Saklar ( SNI 04 – 6203 – 2001 )      

          Surat Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Tentang Produk

           Peralatan Tenaga Listrik : Tusuk Kontak dan Kotak Kontak ( SNI 04 – 3892.1 – 2001)
          Surat Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Tentang Produk

           peralatan Tenaga Listrik : Pemutus Sirkit Proteksi Arus Lebih / MCB ( SNI 04 – 6507.1 –
           2001 )                                                          

          Surat Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Tentang Produk pemanfaatan

           Tenaga Listrik : Kipas Angin ( SNI 19 – 6292.1 – 2003 )         
          Surat Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Tentang Tanda Keselamatan

           Pemanfaatan Tenaga Listrik untuk Keperluan Rumah tangga dan Sejenisnya ( SNI 04 –
           6291.1 – m2001)                                                 

          Peraturan Umum Instalasi Penangkal Petir (PUIPP) untuk bangunan di Indonesia,

           Departemen Pekerjaan UMUM Direktorat Jendral Cipta Karya. Peraturan-Peraturan PLN /
           SPLN.                                                           

          Standart Internasional : IEC, DIN dll.                          

          LISTRIK ARUS LEMAH                                              
          R-SNI - 03 – 3985 – 2000 Tentang Sistem Deteksi dan Alarm Kebakaran

          SNI 04 – 0255 – 2000 Tentang Peraturan Umum Instalasi Listrik (PUIL)

          SNI 03 – 7015 – 2004 Tentang Sistem Proteksi Petir pada Bangunan
          SNI 03 – 6197 – 2000 Tentang Konversi Energi Sistem Pencahayaan 

          SNI 03 – 6575 – 2001 Tentang Tata Cara Perancangan Sistem Pencahayaan
           Darurat,Tanda dan Sistem Peringatan Bahaya Pada Gedung          

          SNI 03 – 6575 – 2001 Tentang Tata Cara Perancangan Sistem Pencahayaan Buatan
           pada Bangunan                                                   

          SNI 03 – 7018 – 2001 Tentang Sistem Pasokan Daya Darurat dan Siaga (SPDD)

          Permen PU dan Tenaga Listrik Nomer :23/PRT/1978 Tentang Peraturan Instalasi Listrik
           (PIL)                                                           

          Permen PU dan  Tenaga Listrik : 24/PRT/1978 Tentang Syarat-Syarat
           Penyambungan Listrik (SPL)                                      

          Standart Penerangan Buatan Departemen Pekerjaan Umum dan Tenaga Listrik Direktorat

           Jendral Cipta Karya                                             
          Surat Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Tentang sistem Instalasi
           Tenaga Listrik Frekuensi Standart 50 HZ ( SNI 04 – 1922 – 2002) 

          Surat Keputusan Menteri Energi dan Sumberdaya Mineral Tentang Sistem Instalasi

           Tenaga Listrik : Persyaratan Umum Instalasi (PUIL) 2000 ( SNI 04 – 0225 – 2000 )
          Surat Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Tentang Produk

           Peralatan Tenaga Listrik : Saklar ( sni 04 – 6203 – 2001 )      
          Surat Keputusan Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Tentang Produk

           Peralatan Tenaga Listrik : Tusuk Kontak dan Kotak Kontak ( SNI 04 – 3892.1 – 2001)

          SNI 03-6481-2000 Sistem Plumbing SNI 03-6571-2001 Sistem Pengendalian Asap
           Kebakaran pada Bangunan Gedung SNI 03-6764-2002 Spesifikasi baja Struktural SNI

           03-6767-2002 Spesifikasi Umum Sistem Ventilasi Mekanis dan Sistem Tata Udara
           sebagai Pengendali Asap Kebakaran Dalam bangunan SNI 03-6768-2002 Spesifikasi

           Umum Sistem Pengelolaan Udara sebagai Pengendali Asap Kebakaran Dalam Bangunan

           SNI 03-6764-2002 Spesifikasi baja Struktural SNI 03-6861.1-2002 Spesifikasi Bahan
           Bangunan Bagian A ( bahan Bangunan Bukan Logam) SNI 03-6861.1-2002

           Spesifikasi Bahan Bangunan Bagian B ( bahan Bangunan dari Besi / Baja) SNI 03-
           6861.1-2002 Spesifikasi Bahan Bangunan Bagian C ( bahan Bangunan dari Logam

           Bukan Besi)                                                     

          Keputusan Menteri Pekerjaan Umum No 378/KPTS/1987 Tentang Pedoman Pemasangan
           Sistem Deteksi dan Alrem Kebakaran untuk Mencegahan Bahaya Kebakaran pada

           Bangunan Rumah dan Gedung.                                      
          Keputusan Menteri Pekerjaan Umum No 02/KPTS/ Tentang Ketentuan Pencegahan

           Penanggulangan Kebakaran Pada Bangunan Gedung.                  

 H. TENAGA                                                                 
      No   Posisi     Kualifikasi Jumlah Pengalaman Bukti yang Harus       

           Jabatan                 Orang              diserahkan           

      A. TENAGA AHLI                                                       
       1  Team     SKA. 101 Ahli Arsitek/ 1 Min 5 Tahun - SKA, KTP, NPWP   

          Leader   SKA. 201 Ahli Teknik           - Ijasah S1 Teknik       
                    Bangunan Gedung                Arsitek/Sipil           

                      (ahli madya)                - Curiculum Vitae        

       2  Ahli Struktur SKA. 201 Ahli Teknik 1 Min 5 Tahun - SKA, KTP, NPWP
                    Bangunan Gedung               - Ijasah S1 Teknik Sipil 

                      (ahli madya)                - Curiculum Vitae        
       3  Ahli Sipil/ SKA. 201 Ahli Sipil 1 Min 5 Tahun - SKA, KTP, NPWP   

          Bangunan    (ahli madya)                - Ijasah S1 Teknik Sipil 
          Gedung                                  - Curiculum Vitae        

       4  Ahli Sosial/ Ahli Sosial (Ahli 1 Min 5 Tahun - SKA, KTP, NPWP    

          Ahli Hukum Sosiologi)/ Ahli Hukum       - Ijasah S1 Ilmu Sosial  
                      ( ahli muda)                 - Curiculum Vitae       
       5  Ahli Arsitek SKA. 101 Ahli Arsitek 1 Min 5 Tahun - SKA, KTP, NPWP
                      (ahli muda)                 - Ijasah S1 Teknik       

                                                   Arsitek                 
                                                  - Curiculum Vitae        

       6  Ahli Teknik SKA. 215 Ahli Geodesi 1 Min 5 Tahun - SKA, KTP, NPWP 

          Geodesi     (ahli muda)                 - Ijasah S1 Teknik       
                                                   Geodesi                 

                                                  - Curiculum Vitae        
       7  Ahli Teknik SKA. 501 Ahli Teknik 1 Min 5 Tahun - SKA, KTP, NPWP  

          Lingkungan Lingkungan (ahli             - Ijasah S1 Teknik       

                        muda)                      Lingkungan              
                                                  - Curiculum Vitae        

                                                                               1.
       8  Ahli Teknik SKA. 301 Ahli Teknik 1 Min 5 Tahun - SKA, KTP, NPWP  

          Mekanikal Mekanikal Elektrikal          - Ijasah S1 Teknik       

          Elektrikal  (ahli muda)                  Mesin                   
                                                  - Curiculum Vitae        

       9  Ahli       SKA. 103 Ahli  1    Min 5 Tahun - SKA, KTP, NPWP      
          Landscape Landscape (ahli muda)         - Ijasah S1 Teknik       

                                                   Elektro                 

                                                  - Curiculum Vitae        
      10  Ahli K3   SKA. 216 Ahli K3 1   Min 5 Tahun - SKA, KTP, NPWP      

          Konstruksi Konstruksi (ahli muda)       - Ijasah S1 Teknik       
                                                   Geologi                 

                                                  - Curiculum Vitae        

      11  Ahli       SKA. 502 Ahli  1    Min 5 Tahun - SKA, KTP, NPWP      
          Planologi Planologi (ahli muda)         - Ijasah S1 Teknik       

                                                   Planologi               
                                                  - Curiculum Vitae        

      12  Ahli       Ahli Manajemen 1    Min 5 Tahun - SKA, KTP, NPWP      

          Manajemen Rumah Sakit ( ahli            - Ijasah S1 Ilmu         
          Rumah         muda)                      Manajemen Rumah         

          Sakit                                    Sakit - Curiculum       
                                                   Vitae                   

      B. TENAGA PENDUKUNG                                                  

       1  Surveyor    Sarjana (S1)  4     3 Tahun - Ijasah S1 Teknik       

                                                    Sipil                  
                                                  - KTP, NPWP              

                                                  - Curuculum Vitae        
       2  Cost        Teknik Sipil  3     3 Tahun - Ijasah S1 Teknik       
          Estimator                                 Sipil                  

                                                  - KTP, NPWP              
                                                  - Curuculum Vitae        

       3  Drafter     Sarjana (S1)  4     3 Tahun - Ijasah S1 Teknik       

                                                    Arsitek                
                                                  - KTP, NPWP              

                                                  - Curiculum Vitae        
       4  Operator     SMA/SMK      2     3 Tahun - Ijasah                 

          Komputer                                 - Curiculum Vitae       

       5  Administrasi SMA/SMK      1     3 Tahun - Ijasah                 
          dan                                      - Curiculum Vitae       

          Keuangan                                                         

 I. PENUNJANG                                                              

        NO    JENIS PERALATAN JUMLAH  SATUAN    KETERANGAN                 
        1    Komputer/Laptop    1      Unit      Sewa/milik                

        2    Printer            1      Unit      Sewa/milik                

        3    Camera digital     1      Unit      Sewa/milik                

        4    Drone              1      Unit      Sewa/milik                

        5    Meter Roll         2      Unit      Sewa/milik                

        6    Theodolit/ Total Station 1 Unit     Sewa/milik                

        7    Kendaraan Roda 2   3      Unit      Sewa/milik                

        8    Kendaraan Roda 4   1      Unit      Sewa/milik                

                              Dibuat di   : Bajawa                         

                              pada tanggal : November 2023                 

             Mengetahui:                 Pejabat Pembuat Komitmen          
    Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ngada, Pengadaan Barang/Jasa, Alat Kesehatan
                                         Dinas Kesehatan Kab. Ngada,       

       dr. YOVITA MARIA B. MOI, M.M  ADRIANUS KOPONG BEAN, SKM.,M.AP       
          Pembina Utama Muda                   Pembina                     
        NIP.19750215 200212 2 010        NIP. 19820628 200804 1 002