| 0025176546647000 | Rp 260,118,335 | |
| 0943230078647000 | Rp 264,709,841 | |
| 0815761911629000 | Rp 268,122,589 | |
| 0023015605647000 | Rp 269,644,810 | |
CV End Class Studia | 03*3**2****47**0 | Rp 276,469,502 |
| 0907858484647000 | Rp 276,699,751 | |
CV Asih Jaya Sejahtera | 00*5**9****54**0 | Rp 300,083,035 |
| 0969384981647000 | Rp 282,400,000 | |
| 0025176132647000 | Rp 273,690,611 | |
| 0025860883647000 | - | |
| 0961726882653000 | - | |
| 0014506786653000 | Rp 282,430,400 | |
| 0938359049647000 | Rp 308,204,365 | |
| 0028202513647000 | Rp 306,208,059 | |
| 0025862806647000 | Rp 308,600,743 | |
CV Bandung Bondowoso Pacitan | 03*6**8****47**0 | - |
| 0316840123653000 | Rp 282,430,400 | |
| 0020331013647000 | Rp 285,250,876 | |
| 0210237830647000 | Rp 282,440,449 | |
CV Nuswantara | 08*6**3****47**0 | Rp 318,788,111 |
Karya Citra Konstruksi | 04*2**0****47**0 | Rp 290,411,618 |
CV Naro Kusuma | 03*1**4****47**0 | Rp 300,214,982 |
| 0016496168647000 | Rp 282,430,400 | |
CV Segitiga | 02*0**2****42**0 | - |
| 0025860479647000 | - | |
| 0014987572647000 | - | |
| 0014984231647000 | - | |
| 0011474145647000 | - | |
| 0016499030647000 | - | |
CV Solusi Inti Pembangunan | 08*2**3****06**0 | - |
| 0020331898647000 | - | |
| 0014987317647000 | - | |
| 0624033098601000 | - | |
CV Bangun Besar Bersama | 09*3**5****26**0 | - |
| 0026226159604000 | - | |
| 0019111921647000 | - | |
| 0022235030653000 | - | |
| 0959003542627000 | - | |
| 0020801791657000 | - | |
| 0531220812626000 | - | |
| 0737538074647000 | - | |
| 0026447888621000 | - | |
| 0032498354647000 | - | |
| 0663764702653000 | - | |
Nugroho Konstruksi | 04*1**9****21**0 | - |
| 0311988745647000 | - | |
| 0317154607647000 | - | |
Anugrah Kirana Perkasa | 08*2**2****24**0 | - |
| 0835501255629000 | - | |
| 0721709723601000 | - | |
| 0941375263655000 | - | |
CV Arke Putra | 06*6**0****23**0 | - |
| 0019112846647000 | - | |
PT Epithu Logica Sembada | 09*5**4****15**0 | - |
CV Laros Kontraktor | 06*0**5****26**0 | - |
CV Pranata Raya Mulya | 04*9**9****15**0 | - |
| 0823889605647000 | - | |
| 0210030177629000 | - | |
| 0415109586629000 | - | |
Mahkota Maheswara Persada | 04*9**1****29**0 | - |
CV Arshaka Bangun Engineering | 09*5**9****47**0 | - |
| 0210277422629000 | - | |
| 0840180533602000 | - | |
| 0025176736647000 | - | |
| 0841795511619000 | - | |
| 0737054007624000 | - | |
| 0830656518545000 | - | |
| 0961923158629000 | - | |
| 0931815021647000 | - |
KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)
SKPD : DINAS KESEHATAN KABUPATEN PACITAN
KEGIATAN : PENYEDIAAN FASILITAS PELAYANAN
KESEHATAN UNTUK UKM DAN UKP
KEWENANGAN DAERAH KABUPATEN/KOTA
SUB KEGIATAN : PENGEMBANGAN PUSKESMAS
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN PUSKESMAS PEMBANTU
KELURAHAN PACITAN
LOKASI : KEC.PACITAN KAB. PACITAN
TAHUN ANGGARAN 2024
KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN PUSKESMAS PEMBANTU KELURAHAN
PACITAN
1. LATAR a. Dasar Hukum
BELAKANG
- Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 16
Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah,
- Peraturan Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan
Rakyat Republik Indonesia Surat Edaran Nomor
10/SE/M/2018 tentang Pemberlakuan Standar
Dokumen Pemilihan Pengadaan Jasa Konstruksi
Dalam Rangka Lelang Dini di Kementerian Pekerjaan
Umum dan Perumahan Rakyat Untuk Tahun
Anggaran 2019,
- Peraturan Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan
Rakyat Republik Indonesia Nomor 22/PRT/M/2018
Tentang Pembangunan Bangunan Gedung Negara.
- Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat
b. Gambaran Umum
Dalam rangka meningkatkan pelayanan kepada
masyarakat di Kabupaten Pacitan, serta untuk
meningkatkan kenyamanan karyawan, maka perlu
adanya sarana gedung yang dapat digunakan sebagai
tempat pelayanan yang nyaman serta kondusif.
Pembangunan Puskesmas Pembantu Kelurahan
Pacitan dilakukan karena kebutuhan Pelayanan Rawat
Inap di Puskesmas untuk mendekatkan akses pelayanan
Kesehatan masyarakat.
2. TUJUAN a. Keluaran (Output)
Gedung Puskesmas Pembantu Kelurahan Pacitan dalam
kondisi baik.
b. Hasil (Outcome)
Jumlah Gedung Puskesmas dan Puskesmas Pembantu
dalam kondisi baik
c. Manfaat (Benefit)
Memberikan kenyamanan bagi karyawan untuk
mendukung pelayanan
d. Dampak (Impact)
Meningkatnya tingkat kepuasan masyarakat terhadap
pelayanan Puskesmas.
3. SASARAN Sasaran yang dicapai dari pekerjaan ini adalah:
a. Terlaksananya pekerjaan Pembangunan Puskesmas
Pembantu Kelurahan Pacitan, yang memenuhi kriteria
alokasi anggaran, waktu pelaksanaan dan kualitas
sesuai spesifikasi teknis yang dipersyaratkan.
b. Terwujudnya Pembangunan Puskesmas Pembantu
Kelurahan Pacitan yang sesuai dengan kaidah teknis
dan spesifikasi pekerjaan sehingga dapat
dipertanggungjawabkan secara administrasi teknis.
4. RUANG Ruang lingkup Kegiatan ini adalah:
LINGKUP
1) Prestasi pekerjaan diukur didasarkan pada hasil
PEKERJAAN
pengukuran bersama dan atas volume pekerjaan yang
benar-benar telah dilaksanakan oleh Penyedia Jasa.;
2) Kontrak yang dipergunakan menggunakan sistem
Kontrak Harga Satuan (Unit Price) merupakan kontrak
pengadaan barang/jasa atas penyelesaian seluruh
pekerjaan dalam batas waktu yang telah ditetapkan
sebagaimana ditentukan dalam ketentuan kontrak
dengan ketentuan sebagai berikut :
a. Harga Satuan pasti dan tetap untuk setiap satuan
atau unsur pekerjaan, dengan spesifikasi teknis
tertentu;
b. Volume atau kuantitas pekerjaannya masih bersifat
perkiraan pada saat Kontrak ditandatangani;
c. Pembayaran didasarkan pada hasil pengukuran
bersama dan atas volume pekerjaan yang benar-
benar telah dilaksanakan oleh Penyedia Jasa; dan
d. Dimungkinkan adanya pekerjaan tambah/kurang
berdasarkan hasil pengukuran bersama atas
pekerjaan yang diperlukan.
3) Secara Teknis Lingkup pekerjaan Utama
Pembangunan Puskesmas Pembantu Kelurahan
Pacitan adalah sebagai berikut :
a. Persiapan Lapangan/Site Work
b. Pekerjaan Struktur
c. Pekerjaan Arsitektur
d. Pekerjaan Mekanikal Dan Elektrikal
e. Pekerjaan Plambing
5. PERALATAN Terlampir
UTAMA YANG
DIPERLUKAN
6. WAKTU Waktu pelaksanaan pekerjaan : 180 (Seratus delapan
PELAKSANAA puluh) hari kalender
N YANG
DIPERLUKAN
7. SUMBER Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan APBD
DANA DAN
Kabupaten Pacitan Tahun Anggaran 2024 pada DPA Dinas
PERKIRAAN
Kesehatan pada kegiatan: Penyediaan Fasilitas Pelayanan
BIAYA
Kesehatan Untuk Ukm Dan Ukp Kewenangan Daerah
Kabupaten/Kota
Sub Kegiatan : Pengembangan Puskesmas
Pagu : Rp. 353.045.257,00 (Tiga Ratus Lima Puluh Tiga
Juta Empat Puluh Lima Ribu Dua Ratus Lima Puluh Tujuh
Rupiah)
8. LOKASI Pekerjaan Pembangunan Rawat Inap Puskesmas Bubakan
PEKERJAAN dilaksanakan di Kecamatan Tulakan.
9. NAMA Nama organisasi yang mengadakan Pengadaan ini adalah :
ORGANISASI
PENGADAAN a) Perangkat Daerah : Dinas Kesehatan Kabupaten
BARANG/JAS Pacitan
A
b) Alamat : Jalan Sasuit Tubun No. 01 Pacitan
c) Nama PA; NIP : dr. Daru Mustikoaji;
19730628 200604 1 005
d) Nama PPK; NIP : Retno Wulandari,SKM,MPH ;
19751007 200012 2 002
10. FASILITAS Fasilitas/data penunjang yang berkaitan dengan
PENUNJANG
pelaksanaan pekerjaan:
Fasilitas penunjang yang disediakan adalah lokasi
pekerjaan yang sudah siap untuk dikerjakan.
Tidak ada Fasilitas penunjang khusus (Contoh: air, listrik
untuk kebutuhan kerja dll) yang disediakan
11. PERSONIL Terlampir
MANAJERIAL
YANG
DIBUTUHKAN
12. SPESIFIKA Spesifikasi Teknis secara umum mencakup petunjuk
SI TEKNIS
pelaksananan yang mengacu pada Peraturan Menteri PUPR
No 22/PRT/M/2018 Tentang Pembangunan Bangunan
Gedung Negara, dan untuk paket pekerjaan :
Pembangunan Puskesmas Pembantu Kelurahan Pacitan
terbagi menjadi 2, yaitu :
1. Spesifikasi Umum, yang menggambarkan persyaratan
minimal yang harus dicukupi oleh Penyedia Jasa dalam
Tahapan (Langkah) Kerja untuk mendapatkan syarat
minimal kualitas yang diharapkan.
2. Spesifikasi Khusus, yang menjabarkan detail kualitas
bangunan yang diharapkan, dengan menyebutkan
penjelasan detail produk barang atau merk bagian
bangunan gedung yang dikerjakan oleh Penyedia Jasa.
13. RENCANA Bangunan Puskesmas Pembantu Kelurahan Pacitanyang
WAKTU
di Bangun di targetkan dapat di gunakan pada bulan
PENGGUNAAN
Desember tahun 2024.
Pacitan, - April- 2024
KUASA PENGGUNA ANGGARAN A.n.PENGGUNA ANGGARAN
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PACITAN
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
WAHAB, ST ttd
NIP. 19640506 198703 1 015
RETNO WULANDARI,SKM,MPH
NIP.19751007 200012 2 002