| Reason | |||
|---|---|---|---|
| 0945967487518000 | Rp 7,300,000,000 | - | |
| 0920299666643000 | Rp 7,308,719,905 | - | |
| 0016483398505000 | Rp 7,550,513,571 | - | |
| 0849281647619000 | - | - | |
| 0025961285617000 | - | - | |
| 0313192999423000 | - | - | |
PT Rado Luhur Konstruksi | 05*4**7****15**0 | Rp 7,357,991,553 | TS (Tidak mengupload data dukung bukti referensi pengalaman kerja/ daftar riwayat hidup pada Pekerjaan Konstruksi Bangunan Rumah Sakit untuk personil Pelaksana) |
CV Lamtoro Agung | 00*7**4****08**0 | - | - |
| 0017076076606000 | Rp 6,918,701,110 | TS (Tidak mengupload Surat Dukungan Material sesuai yang tercantum pada spesifikasi teknis) | |
| 0403306558625000 | Rp 6,158,403,006 | TS (Tidak mengupload data dukung bukti referensi pengalaman kerja/ daftar riwayat hidup pada Pekerjaan Konstruksi Bangunan Rumah Sakit untuk personil Pelaksana) | |
| 0026432955804000 | Rp 6,139,739,325 | TS (Surat Dukungan "Pelapis Lantai Vynil" tidak sesuai merk; jenis dan kuantitas bahan; dukungan tidak untuk perusahaan penawar; nama pekerjaan tidak sesuai; perusahaan penerbit tidak sesuai yang tercantum di spesifikasi teknis ) | |
| 0015352446608000 | Rp 6,550,785,148 | TS (Tidak mengupload data dukung bukti referensi pengalaman kerja/ daftar riwayat hidup pada Pekerjaan Konstruksi Bangunan Rumah Sakit untuk personil Pelaksana) | |
CV Sinar Mutiara Mas | 10*0**0****10**2 | - | - |
| 0759420367624000 | - | - | |
| 0023702038641000 | - | - | |
| 0823385968615000 | - | - | |
CV Citra Garden Sentosa | 0030085773617000 | - | - |
| 0919361915603000 | - | - | |
| 0210041984651000 | - | - | |
| 0030087290617000 | - | - | |
| 0031059603643000 | - | - | |
Grati Makmur | 00*9**7****24**0 | - | - |
| 0957652969612000 | - | - | |
| 0864411657503000 | - | - | |
| 0318036225603000 | - | - | |
CV Nalaya Karya | 01*7**1****24**0 | - | - |
| 0663580488617000 | - | - | |
CV Wahana Citra Lestari | 00*3**6****03**0 | - | - |
PT Jaya Abadi Ciptatama Konstruksi | 08*3**5****43**0 | - | - |
| 0656194073627000 | - | - | |
| 0959264573005000 | - | - | |
| 0742541345617000 | - | - | |
PT Andalan Intiprima Rekatama | 04*9**6****03**0 | - | - |
| 0730211869626000 | - | - | |
PT Epithu Logica Sembada | 09*5**4****15**0 | - | - |
| 0849661129609000 | - | - | |
| 0028405439609000 | - | - | |
| 0020541686609000 | - | - | |
PT Wilis Anugerah Makmur | 08*6**3****03**0 | - | - |
CV Jaya Mahe Steel | 00*1**7****43**0 | - | - |
CV Citra Surya Bhangun Perkasha | 00*0**5****18**0 | - | - |
Bomberay Pratama | 00*5**4****51**0 | - | - |
| 0018382820651000 | - | - | |
Dwi Mojojajar | 03*2**6****02**0 | - | - |
| 0915313506644000 | - | - | |
| 0749375010612000 | - | - | |
| 0028762839617000 | - | - | |
PT Dewi Baraja Group | 05*8**3****44**0 | - | - |
| 0947262192606000 | - | - | |
CV Panglima Pandya | 07*1**2****23**0 | - | - |
PT Hary Prisma Technofo | 06*5**9****43**0 | - | - |
CV Sju Baru | 06*7**8****43**0 | - | - |
| 0845508779618000 | - | - | |
| 0663660975617000 | - | - | |
| 0316974096603000 | - | - | |
| 0412111494604000 | - | - | |
| 0023376569604000 | - | - | |
CV Akbar Bintang Persada | 09*3**7****52**0 | - | - |
PT Mega Sakina Raya | 02*7**8****54**0 | - | - |
| 0312581507652000 | - | - | |
| 0810018309617000 | - | - | |
| 0033256058612000 | - | - | |
| 0824676498603000 | - | - | |
| 0313519415544000 | - | - | |
| 0903139236644000 | - | - | |
| 0900290941652000 | - | - | |
| 0718003809619000 | - | - | |
| 0015105927615000 | - | - | |
| 0664656733602000 | - | - | |
| 0033380098435000 | - | - | |
| 0393502406609000 | - | - | |
| 0937771764617000 | - | - | |
| 0031791700609000 | - | - | |
| 0848973350605000 | - | - | |
CV Anugrah Lima Bintang | 06*9**5****49**0 | - | - |
PT Beton Citra Abadi | 03*4**9****02**0 | - | - |
| 0014402838641000 | - | - | |
| 0833063894602000 | - | - | |
| 0415669654604000 | - | - | |
CV Bmp | 09*8**9****27**0 | - | - |
| 0023918881643000 | - | - | |
| 0750140584657000 | - | - | |
PT Sinar Inti Persada | 00*6**5****19**0 | - | - |
PT Dumpal Nirwana Raya | 09*7**4****17**0 | - | - |
| 0419844923609000 | - | - | |
| 0020820247624000 | - | - | |
Abricons | 06*0**3****52**0 | - | - |
| 0828817148435000 | - | - | |
| 0727561086656000 | - | - | |
| 0314501883619000 | - | - | |
CV Rama Perkasa | 08*4**0****02**0 | - | - |
| 0021545033511000 | - | - | |
| 0018386748604000 | - | - | |
| 0864939012643000 | - | - | |
| 0841029184008000 | - | - | |
CV Tekads Andin | 0316631597606000 | - | - |
| 0805074481609000 | - | - | |
| 0016286619008000 | - | - | |
CV Mega Plazma Banyuwangi | 00*5**7****27**0 | - | - |
| 0943789818617000 | - | - | |
PT Tjakra Buana Sentosa | 04*3**4****18**0 | - | - |
| 0017437708641000 | - | - | |
| 0833473754643000 | - | - |
URAIAN SINGKAT
PEKERJAAN KONSTRUKSI
Pemerintah Kabupaten Sidoarjo
SATKER/SKPD : RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SIDOARJO BARAT
NAMA PPKOM : Dr. dr. ARIF RAHMAN NURDIANTO, M. Imun, M.H.
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN RUANG OPERASI RSUD SIDOARJO BARAT
PAGU ANGGARAN : Rp. 7.675.245.800,00
PAGU HPS : Rp. 7.675.129.724,00
TAHUN ANGGARAN 2025
1. Latar Belakang : Dalam rangka peningkatan pelayanan prima kepada masyarakat di wilayah
RSUD Sidoarjo Barat maka diperlukan sarana dan prasarana yang memadai
guna mencukupi pelayanan berupa penambahan Ruang Operasi di RSUD
Sidoarjo Barat. Rumah Sakit sebagai salah satu jenis fasilitas pelayanan
kesehatan tingkat lanjut, memiliki peranan penting dalam sistem kesehatan
nasional khususnya sub sistem upaya kesehatan. Dalam Dalam rangka
memenuhi layanan Rumah Sakit yang sesuai dengan Undang-Undang No. 44
Tahun 2009 tentang Rumah Sakit dan Permenkes Nomor 3 Tahun 2020
tentang Klasidikasi dan Perizinan Rumah Sakit untuk meningkatkan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat diperlukan adanya upaya
peningkatan fasilitas fisik Rumah Sakit baik melalui pembangunan maupun
rehabilitasi dan renovasi bangunan Rumah Sakit.
Sebagaimana diketahui bahwa Rumah Sakit merupakan suatu institusi
pelayanan kesehatan publik yang penuh dengan berbagai disiplin ilmu, padat
modal, padat karya dan padat teknologi. Namun demikian untuk membangun
suatu prasarana Rumah Sakit yang memenuhi Undang-Undang Nomor 44
Tahun 2009 tentang Rumah Sakit diharapkan tetap dapat dilaksanakan dalam
waktu yang seoptimal mungkin mengingat keberadaannya yang sangat
diperlukan oleh masyarakat. Selain itu memenuhi standar UU No. 44 Tahun
2009 tentang Rumah Sakit, Pembangunan ini dilakukan dengan memenuhi
standar pada Permen PUPR Nomor 22/PRT/M/2018 tentang Pembangunan
Bangunan Gedung Negara.
Dalam upaya mencapai tujuan tersebut maka perlu adanya suatu kegiatan
Pembangunan Ruang Operasi RSUD Sidoarjo Barat yang lebih terarah untuk
seluruh tahapan, dapat berjalan dengan lancar, tepat dana, tepat sasaran dan
tepat waktu. Kerangka Acuan Kerja (KAK) untuk pekerjaan pembangunan
diharapkan dapat menjadi acuan bagi penyedia jasa pembangunan konstruksi
sehingga mampu mendorong terwujudnya karya pengawasan yang sesuai
dengan kepentingan proyek.
2. Nama Paket Pekerjaan : Belanja Modal Bangunan Kesehatan Pembangunan Ruang Operasi RSUD Sidoarjo
Barat
3. Nilai Total HPS : Rp. 7.675.129.724,00 (Tujuh Miliyar Enam Ratus Tujuh Puluh Lima Juta Seratus Dua
Puluh Sembilan Ribu Tujuh Ratus Dua Puluh Empat Rupiah)
4. Lingkup Pekerjaan : a) Pekerjaan SMKK
b) Pekerjaan Persiapan
c) Pekerjaan Kamar Operasi
1. Kamar Operasi 1
2. Kamar Operasi 2
3. Kamar Operasi 3
4. Peralatan Pendukung
d) Pekerjaan Arsitektur
e) Pekerjaan MEP
5. Lokasi Pekerjaan : RSUD Sidoarjo Barat
Jalan Bibis Bunder Tambak Kemerakan, Krian, Sidoarjo
6. Jangka Waktu Pelaksanaan : 120 (Seratus Dua Puluh) hari kalender terhitung sejak tanggal SPMK
7. Bahan Bangunan Konstruksi : Sesuai pada dokumen spesifikasi teknis dan gambar
dan Gambar
8. Output Pekerjaan : Pembangunan Kamar Operasi RSUD Sidoarjo Barat sesuai dengan
spesifikasi teknis dan gambar
9. Identifikasi Resiko : Penyedia menyiapkan penjelasan Manajemen Resiko sesuai tabel jenis
pekerjaan dan identifikasi bahayanya dibawah ini :
NO PEKERJAAN BERISIKO IDENTIFIKASI BAHAYA
1 Pekerjaan Persiapan -Pekerjaan • Kecelakaan akibat
Pengukuran dan Marking melaksanakan
pengukuran di daerah
yang dilalui kendaraan.
2 Pembuatan Fasilitas Sementara • Bahaya dari proses
mobilisasi dan demobi-
lisasi material.
3 Pekerjaan Pembongkaran • Bahaya tertimpa material
Bangunan Eksisting pembongkaran eksisting
• Polusi udara adibat ebu
pembongkaran bangunan
4 Pekekerjaan Dinding Bata Ringan + • Pekerja tertimpa material
Plesteran + Acian • Pekerja terjatuh saat
memasang bata ringan/
plesteran / acian
• Pekerja terkena debu.
5 Pekekerjaan Pengecatan • Bahaya menghirup cat +
tak sengaja menelan
bahan kimia.
• Bahaya Perancah runtuh
6 Pekekerjaan Plafon • Bahaya material debu
plafon ke mata
• Bahaya plafond runtuh
7 Pekerjaan Kusen, Pintu & Jendela • Kecelakaan
mengakibatkan Luka
potong
• Terkena palu dan paku
8 Pekerjaan Pelapis lantai dan • Kecelakaan
dinding mengakibatkan Luka
potong
• Terkena palu dan paku
9 Pekerjaan MOT • Kecelakaan
mengakibatkan Luka
potong
• Bahaya dari proses
mobilisasi dan demobi-
lisasi material.
• Bahaya tertimpa material
10 Pekerjaan MEP • Bahaya sengatan Listrik
• Bahaya tertimpa material
• Bahaya bahan kimia
• Baya iritasi mata dan kulit
• Bahaya terjatuh dari
ketinggian
• Bahaya meledak yang
menyebabkan kerusakan
ingkungan
• Bahaya kebakaran
Kriteria Kinerja Produk Bangunan Kamar Operasi RSUD Sidoarjo Barat memenuhi kriteria: berfungsi
10.
(Output Performance) dengan baik, sesuai dengan tujuan perencanaan, memiliki keandalan dan
daya tahan bangunan yang tinggi serta memenuhi aspek estetika.
:
Sidoarjo, 14 Juni 2025
Pejabat Pembuat Komitmen,
RSUD SIDOARJO BARAT
Dr. dr. ARIF RAHMAN NURDIANTO, M.Imun., MH
NIP. 19870416 201101 1 007| Authority | |||
|---|---|---|---|
| 28 May 2024 | Pembangunan Gedung Kris | Kab. Blora | Rp 13,000,000,000 |
| 13 March 2023 | Renovasi Ruang Anak Lantai Dasar Dan Satu Inst. Pelayanan Ibu & Anak | Kementerian Kesehatan | Rp 12,903,785,000 |
| 8 March 2025 | Pembangunan Gedung Rawat Inap Standar (Kris),dan Ruang Citotoxic (Dak) | Kab. Brebes | Rp 10,136,412,000 |
| 20 June 2025 | Pembangunan Gedung Rawat Inap | Kab. Blora | Rp 10,000,000,000 |
| 17 June 2022 | Renovasi Igd Rskk | Kab. Kediri | Rp 7,000,000,000 |
| 25 March 2025 | Pembangunan Gedung Rawat Inap Strandar Kris-Sub Kegiatan Pengembangan Rumah Sakit-Rscu | Kab. Magelang | Rp 5,950,000,000 |
| 2 January 2023 | Pembangunan Makodim 0718/Pati | Pemerintah Daerah Kabupaten Pati | Rp 5,898,540,000 |
| 19 January 2022 | Pembangunan Gedung Ramp Rsud Brebes | Kab. Brebes | Rp 5,850,000,000 |
| 30 March 2023 | Belanja Modal Bangunan Kesehatan (Renovasi Puskesmas Tretep) | Pemerintah Daerah Kabupaten Temanggung | Rp 5,151,750,000 |
| 12 July 2022 | Pengembangan Gedung Laboratorium Terpadu | Kementerian Kesehatan | Rp 3,027,283,000 |