BERITA ACARA PENETAPAN DOKUMEN PERSIAPAN PENGADAAN
Jasa Konsultansi Pengawasan
Pembangunan Gedung Balai Nikah dan Manasik Haji KUA Kec. Paiton Kab. Probolinggo
Pada Kanwil Kementerian Agama Prop. Jawa Timur
Nomor: 130/Kw.13.06/Ks.01.1/02/2025
Pada hari ini, Selasa , tanggal Delapan Belas bulan Pebruari tahun Dua ribu rua puluh Lima, kami
selaku Pejabat Pembuat Komitmen pada Kanwil Kementerian Agama Prop. Jawa Timur (417801), dengan
ini menetapkan Dokumen Persiapan Pengadaan Langsung untuk paket Jasa Konsultansi Pengawasan KUA
Kec. Paiton Kab. Probolinggo dengan rincian sebagai berikut:
1. Identitas Paket :
Nama Paket : Jasa Konsultansi Pengawasan Pembangunan Gedung Balai Nikah dan
Manasik Haji KUA Kec. Paiton Kab. Probolinggo
ID RUP/Paket : 56981081
Sumber dana : DIPA Kanwil Kementerian Agama Prop. Jawa Timur SBSN T.A. 2025
Mata Anggaran : 025.02.417801.DC.2104.UAI.003.051.F
Nilai Pagu Anggaran : Rp85.000.000,-
2. Sistem Pengadaan :
Penetapan Pemenang : 1 Pemenang
Kualifikasi Usaha : Kecil
3. Dasar Hukum Pokok : a. Peraturan Presiden No. 16 Tahun 2018 sebagaimana dirubah terakhir
dengan Peraturan Presiden No. 12 Tahun 2021;
b. Peraturan LKPP RI No. 12 Tahun 2021.
4. Penetapan Dokumen Persiapan Pengadaan Langsung:
a. Rincian dan Rekapitulasi Harga Perkiraan Sendiri (HPS) senilai Rp74.936.100,-;
b. Kerangka Acuan Kerja (KAK);
c. Rancangan Surat Perintah Kerja, Syarat Umum SPK.
(Dokumen terlampir)
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab, ditujukan
kepada Pejabat Pengadaan sebagai bahan persiapan pelaksanaan Pengadaan Langsung, dan jika ada
kesalahan di dalamnya, akan dilakukan koreksi lebih lanjut.
Sidoarjo,18 Pebruari 2025
Pejabat Pembuat Komitmen,
Moh. Noor Islami