PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
DINAS KESEHATAN
Jalan Dr. Susilo No. 44-46 Pahoman, Bandar Lampung, Lampung 35153
Laman : dinkes.lampungprov.go.id Pos-el : dinkes@lampungprov.go.id
Nomor : 000.3.2/2020/V.02/2025
Sifat : Biasa
Lampiran : -
Perihal : Penyampaian Dokumen Persiapan Pengadaan (DPP) Pengadaan
Langsung Paket Jasa Konsultansi Perencanaan Rehab Kantor IFKA
Kepada Yth,
Pejabat Pengadaan Kegiatan Pemeliharaan Barang Milik Daerah Penunjang Urusan
Pemerintahan Daerah Dinas Kesehatan Provinsi Lampung
di-
Tempat
Dalam rangka pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa di OPD Biro Pengadaan Barang dan
Jasa Provinsi Lampung dan dalam rangka pelaksanaan pemilihan Penyedia Barang/Jasa
Paket Pekerjaan Jasa Konsultansi Perencanaan Rehab Kantor IFKA, maka dengan ini
Kami sampaikan data Pengadaan sebagai berikut :
1. Nama PPK : dr. Edwin Rusli,M.KM
2. NIP PPK : 19660811 200212 1 003
3. Jabatan PPK : Pejabat Pembuat Komitmen
4. Nomor SK Penunjukkan PPK : 900.1/109/I.02/I/2025
5. Kontak Person (cp) PPK : 08117231169
6. Nama Pejabat Teknis/ Perencana : Dr. Djohan Lius,M.Kes.
7. CP Pejabat Teknis/Perencana : 08127924677
8. Nama Kegiatan : Pemeliharaan Barang Milik Daerah
Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah
9. Nama Paket Pengadaan : Jasa Konsultansi Perencanaan Rehab
Kantor IFKA
10. Kode RUP : 60354442
11. Kode Rekening : 1.02.01.1.09.0009.5.1.02.03.03.0001
12. Pagu Paket Pengadaan : Rp 10.229.000,-
13. Nilai Total HPS : Rp 10.229.000,-
14. Sumber Dana : APBD
15. Jenis Kontrak : Harga Satuan
16. Metode Pemilihan : Pengadaan Langsung
17. Jangka Waktu Pelaksanaan : 25 Agustus 2025 s/d 25 September 2025
18. Rencana Pelaksanaan Pengadaan : 25 Agustus 2025
19. Lampiran RPP : Spesifikasi Teknis
Penetapan Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
Copy DPA Kegiatan
SK Penunjukkan PPK
Rencana Umum Pengadaan (RUP), dan
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik
yang diterbitkan oleh Balai Besar Sertifikasi Elektronik (BSrE), Badan Siber dan Sandi Negara (BSSN).
11 // 55
Bersama ini kami sampaikan, untuk paket pengadaan ini terdapat penyedia yang telah
mengirimkan permohonan kerjasama/memiliki produk yang tayang pada e-katalog dan
telah kami pelajari yaitu CV. IDEA , kualifikasi yang bersangkutan memenuhi syarat untuk
dapat dipertimbangkan menjadi pelaksana pada pekerjaan ini.
Demikian yang dapat disampaikan dan diminta kepada Saudara untuk dapat melaksanakan
pemilihan penyedia pada paket pekerjaan dimaksud.
Ditetapkan di Bandar Lampung
Pada Tanggal : 2 5 Agustus 2025
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN,
${ttd}
dr. EDWIN RUSLI, MKM
Pembina Utama Madya
NIP. 196608112002121003
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik
yang diterbitkan oleh Balai Besar Sertifikasi Elektronik (BSrE), Badan Siber dan Sandi Negara (BSSN).
22 // 55
Lampiran : Rincian Harga Perkiraan Sendiri (HPS)/ Perkiraan Harga
Jasa Konsultansi Perencanaan Rehab Kantor IFKA
Nama OPD : Dinas Kesehatan Provinsi Lampung ( UPTD IFKA)
Nama Paket Pengadaan : Jasa Konsultansi Perencanaan Rehab Kantor IFKA
Kode RUP : 60354442
Kode Rekening : 1.02.01.1.09.0009.5.1.02.03.03.0001
Pagu Paket Pengadaan : Rp 10.229.000,-
Nilai Total HPS : Rp 10.229.000,-
RINCIAN HARGA PERKIRAAN SENDIRI (HPS) / PERKIRAAN HARGA
Harga
No Uraian Barang Kuantitas Satuan Jumlah
Satuan
Jasa Konsultansi
Perencanaan
1. 1 orang 10.229.000 10.229.000
Rehab Kantor
IFKA
JUMLAH 10.229.000
PPN 12%
TOTAL 10.229.000
Ditetapkan di Bandar Lampung
Pada Tanggal : 2 5 Agustus 2025
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN,
${ttd}
dr. EDWIN RUSLI, MKM
Pembina Utama Madya
NIP. 196608112002121003
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik
yang diterbitkan oleh Balai Besar Sertifikasi Elektronik (BSrE), Badan Siber dan Sandi Negara (BSSN).
33 // 55
PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
DINAS KESEHATAN
Jalan Dr. Susilo No. 44-46 Pahoman, Bandar Lampung, Lampung 35153
Laman : dinkes.lampungprov.go.id Pos-el : dinkes@lampungprov.go.id
DOKUMEN PERSIAPAN PENGADAAN MELALUI PENGADAAN LANGSUNG
1. SPESIFIKASI TEKNIS
Program : PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH
Kegiatan : Pemeliharaan Barang Milik Daerah Penunjang Urusan
Pemerintahan Daerah
Sub Kegiatan : Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana dan Prasarana Gedung Kantor
atau Bangunan Lainnya
Lokasi : Bandar Lampung
Nama Paket Pengadaan : Jasa Konsultansi Perencanaan Rehab Kantor IFKA
Elemen
No. Uraian Spesifikasi Keterangan
Spesifikasi
1 Mutu / Kualitas Jasa Konsultansi Perencanaan a. Standar
Rehab Kantor IFKA Industri
b. Fungsi Dan
Kinerja
(pilih salah satu
atau lebih)
2 Jumlah / Kuantitas Uraian
No Kuantitas Satuan
Barang
Jasa
Konsultansi
1. Perencanaan 1 orang
Rehab Kantor
IFKA
3 Tempat UPTD Instalasi Farmasi dan Kalibrasi
Alkes
4 Waktu 30 Hari Kalender
5 Tingkat Layanan a. Produk diantarkan ke kantor UPTD
Instalasi Farmasi dan Kalibrasi Alkes
Dinas Kesehatan Provinsi Lampung;
b. Setiap Barang dikemas dalam kemasan
plastik yang aman dan tidak basah atau
rusak ketika sampai di UPTD Instalasi
Farmasi dan Kalibrasi Alkes Dinas
Kesehatan Provinsi Lampung;
c. Apabila terdapat barang yang rusak,
penyedia segera mengganti dalam
waktu 2 x 24 jam atau sesuai
kebutuhan dari PA/KPA/PPK;
d. Layanan tambahan lainnya ………
(apabila ada)
Rencana poin negosiasi teknis/ layanan teknis pendukung:
1. Sebagaimana tersebut pada Spesifikasi mutu
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik
yang diterbitkan oleh Balai Besar Sertifikasi Elektronik (BSrE), Badan Siber dan Sandi Negara (BSSN).
44 // 55
Elemen
No. Uraian Spesifikasi Keterangan
Spesifikasi
2. Sebagaimana tersebut pada spesifikasi pelayanan
3. Sebagaimana tersebut pada spesifikasi waktu
2. Prioritas Penggunaan Produk Dalam Negeri
Identifikasi prioritas PDN dan TKDN: (pilih salah satu)
a. Barang/jasa memiliki TKDN dan BMP di atas 40% sehingga pilih barang yang
berTKDN di atas 25%:
b. Barang/jasa memiliki TKDN kurang dari 25%
c. Barang/jasa tidak memiliki TKDN namun merupakan Produk Dalam Negeri
(barang yang diproduksi dan finishing di Indonesia, apapun mereknya)
d. Barang impor
3. Prioritas Penggunaan Produk dari Penyedia dengan Kualifikasi Usaha Kecil serta
Koperasi
(Pilih salah satu)
a. Produk yang dipilih merupakan produk dari penyedia usaha kecil serta koperasi
sesuai ketentuan yang berlaku.
b. Produk yang dipilih merupakan produk dari penyedia usaha non kecil, karena
spesifikasi teknis barang yang dibutuhkan tidak dapat dipenuhi oleh usaha kecil
dan koperasi.
5. Link Pengadaan Langsung :
No Uraian Barang Nama Perusahaan NPWP
Jasa Konsultansi
1. Perencanaan Rehab CV. IDEA 01.466.433.8-323.000
Kantor IFKA
Ditetapkan di Bandar Lampung
Pada Tanggal : 25 Agustus 2025
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN,
${ttd}
dr. EDWIN RUSLI, MKM
Pembina Utama Madya
NIP. 196608112002121003
Dapat dibantu oleh tim teknis (Apabila ada)
Nama Tanda tangan
1………………………… …………………………
2………………………… …………………………
3………………….……… …………………………
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik
yang diterbitkan oleh Balai Besar Sertifikasi Elektronik (BSrE), Badan Siber dan Sandi Negara (BSSN).
PPoowweerreedd bbyy TTCCPPDDFF ((wwwwww..ttccppddff..oorrgg))
55 // 55| Authority | |||
|---|---|---|---|
| 1 June 2025 | Pemutakhiran Data Daerah Irigasi Air Selebang Kedurang Kabupaten Bengkulu Selatan | Provinsi Bengkulu | Rp 600,000,000 |
| 20 February 2023 | Pengawasan Pembangunan Jalan Lingkungan 2 | Kota Bandar Lampung | Rp 500,000,000 |
| 3 March 2023 | Konsultan Seleksi Perencanaan Fisik Penyediaan Psu Permukiman 4 | Pemerintah Daerah Provinsi Lampung | Rp 500,000,000 |
| 16 September 2022 | Perencanaan Jalan Lingkungan 3 Apbdp | Kota Bandar Lampung | Rp 400,000,000 |
| 1 June 2025 | Pemutakhiran Data Daerah Irigasi Air Palik Aur Gading Kabupaten Bengkulu Utara | Provinsi Bengkulu | Rp 400,000,000 |
| 9 October 2023 | Perencanaan Jalan Kecamatan Blambangan Umpu Apbdp Tahun 2023 | Pemerintah Daerah Kabupaten Way Kanan | Rp 375,000,000 |
| 9 October 2023 | Perencanaan Jalan Kecamatan Negara Batin Apbdp Tahun 2023 | Pemerintah Daerah Kabupaten Way Kanan | Rp 300,000,000 |
| 20 February 2023 | Perencanaan Jalan Kota 1 | Kota Bandar Lampung | Rp 300,000,000 |
| 21 April 2020 | Perencanaan Jalan 12 | Kab. Pesisir Barat | Rp 291,000,000 |
| 21 April 2020 | Perencanaan Jalan 11 | Kab. Pesisir Barat | Rp 291,000,000 |