| 0720515618951000 | Rp 1,250,800,000 | |
| 0843884404951000 | - | |
| 0316598903951000 | - | |
CV Raska Karya Bangun | 06*0**6****05**0 | - |
CV Sain Wijaya | 09*0**5****51**0 | - |
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN
PENATAAN RUANG
KABUPATEN SORONG SELATAN
KERANGKA ACUAN KERJA
PENINGKATAN JALAN LINGKUNGAN KANTOR DPRD
TAHUN ANGGARAN 2025
KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)
PENINGKATAN JALAN LINGKUNGAN KANTOR DPRD
A. LATAR : Kabupaten Sorong Selatan adalah kabupaten di Provinsi Papua Barat
BELAKANG
Daya, dengan pusat administrasi berada di Teminabuan Kondisi topografi
Kabupaten Sorong Selatan sebagian merupakan sebagian berupa daerah
berbukit dan sebagian lagi dataran tinggi.
Letak geografis yang strategis dengan kondisi topografi yang beragam
ini perlu didukung dengan penyediaan sarana dan prasarana yang
memadai untuk dapat meningkatkan kehidupan sosial ekonomi
masyarakat Kabupaten Sorong Selatan. Hal ini sesuai dengan visi dan misi
Bupati terpilih, dimana jalan menjadi prioritas utama dalam mewujudkan
pembangunan infrastruktur secara menyeluruh guna merealisasikan visi
Bupati Sorong Selatan, yakni Bersama Membangun Kabupaten Sorong
Selatan. Pertumbuhan ekonomi yang kian meningkat akan mendorong
tingkat mobilitas masyarakat tinggi yang menuntut terpenuhinya sarana
dan prasarana transportasi yang layak untuk mendukung pertumbuhan
tersebut. Namun kenyataan yang ada, infrastruktur tersebut masih jauh
dari harapan. Kondisi yang ada termasuk Peningkatan Jalan Lingkungan
Kantor DPRD perlu untuk ditingkatkan.
B. MAKSUD DAN : a. Maksud
TUJUAN
Maksud pekerjaan termasuk Peningkatan Jalan Lingkungan Kantor
DPRD sesuai dengan apa yang direncanakan dari sisi kualitas, Volume,
biaya dan ketepatan waktu pelaksanaan pekerjaan, sehingga dicapai
wujud pekerjaan sesuai dengan persyaratan dan standar Peningkatan
Jalan dan Jembatan.
b. Tujuan
Tujuan pekerjaan untuk mendapatkan hasil pekerjaan konstruksi yang
memenuhi dan sesuai dengan Spesifikasi Persyaratan Teknis yang
tercantum dalam dokumen kontrak dan dilaksanakan dengan Tepat
Waktu, Tepat Mutu, Tepat Biaya dan Tertib Administrasi.
C. TARGET/ : Target/ sasaran yang ingin dicapai dalam Pekerjaan ini meningkatnya
SASARAN
sarana Jalan yang memenuhi persyaratan teknis Peningkatan jalan sehingga
dapat memberikan layanan optimal sampai umur rencana.
D. NAMA : Nama organisasi yang menyelenggarakan/ melaksanakan Pengadaan
ORGANISASI
Barang dan Jasa:
PENGADAAN
BARANG
a. K/L/D/I : Pemerintah Kabupaten Sorong Selatan
b. Satker/SKPD : Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
c. PPK :
E. PAKET : 1. Nama Paket Pekerjaan : Peningkatan Jalan Lingkungan Kantor DPRD
PEKERJAAN
Lokasi Pekerjaan :
•
Distrik Teminabuan, Kabupaten Sorong Selatan
F. SUMBER DANA : a. Sumber Dana : APBD Tahun 2025
DAN
b. Total Pagu Anggaran : Rp. 1. 307. 854. 000.-
PERKIRAAN
BIAYA
(Satu Miliyar Tiga Ratus Tujuh Juta Delapan Ratus Lima Puluh Empat
Ribu Rupiah )
G. JANGKA WAKTU : 30 ( Tiga Puluh ) Hari,
PELAKSANAAN
terhitung sejak Penanda Tanganan Surat Perintah Mulai Kerja
PEKERJAAN
H. TENAGA AHLI/ : Sertifikat
TERAMPIL No Jabatan Pengalaman Ijazah Jumlah
Keahlian
1 Pelaksana 2 Tahun Minimal Sertifikat 1 Orang
Jalan SMA/ Keteramp
Sederajat ilan Kerja
( SKT )
Pelaksan
a
Pekerjaa
n Jalan
TS 045
2. Ahli K3 3 Tahun S1 Teknik SKA – Ahli 1 Orang
Konstruksi Sipil K3
Konstruks
i - Muda
(TS 603)
Seluruh Personil yang disampaikan dalam Form wajib Melampirkan :
a. Sertifikat Kompetensi Kerja (SKK) / Serifikat Keahlian Kerja ( SKA )
b. Ijasah Legalisir
c. Curriculum Vitae ( Daftar Riwayat Hidup )
d. Referensi Kerja Sesuai Pengalaman Dan Ditanda-tangani oleh PPK
Terkait.
e. Surat Pernyataan Kepemilikan Sertifikat Kompetensi Kerja
f. NPWP
g. SPT Tahunan Tenaga Ahli Tahun 2024
h. E – KTP
** Pengalaman dihitung/ ditentukan berdasarakan daftar riwayat
pengalaman atau referensi kerja.
* Apabila daftar pengalaman personil diragukan, maka pihak Pokja wajib
meminta klarifikasi kepada peserta.
I. PERALATAN : Peralatan Minimal yang digunakan dalam Pekerjaan :
MINIMAL
No Jenis Jumlah
1 ASPHALT FINISHER 1 Unit
2 COMPRESSOR 4000-6500 L/M 1 Unit
3 DUMP TRUCK TRONTON 10 TON 3 Unit
4 TANDEM ROLLER 6-8 T 1 Unit
5 TYRE ROLLER 8-10 T 1 Unit
6 ASPHALT DISTRIBUTOR 1 Unit
** Semua Alat Kepemilikan sendiri wajib dibuktikan dengan kepemilikan alat
berupa BPKB/STNK/Invoice/Kwitansi pembelian,
* Surat Perjanjian Sewa dalam hal menyewa Peralatan, harus disertakan
dengan bukti kepemilikan pemberi sewa berupa
BPKB/STNK/Invoice/Kwitansi pembelian
Keterangan : Pencantuman Merk, Type dan Lokasi dalam daftar tidak
menggugurkan namun untuk keperluan Pembuktian Lapangan.
J. URAIAN Divisi I Umum
SINGKAT
•
Mobilisasi
PEKERJAAN
Alat Pelindung Kerja dan Alat Pelindung Diri (APD)
•
Topi Pelindung (Safety Helmet)
•
Sepatu Keselamatan (Safety Shoes)
•
Rompi Keselamatan (Safety Vest)
Divisi III Pekerjaan Tanah dan Geosintetik
•
Timbunan Pilihan dari Sumber Galian
•
Penyiapan Badan Jalan
Divisi V Pekerjaan Berbutir
•
Lapis Fondasi Tanah Semen
Divisi VI Perkerasan Aspal
•
Lapis Perekat (Aspal Cair/Emulsi)
•
Lataston Lapis Aus (HRS-WC)
•
Bahan Anti Pengelupasan
K. PERSYARATAN : 1. Perusahaan Kualifikasi Kecil
KUALIFIKASI
2. Memiliki IUJK
3. Memiliki NIB
4. Memiliki Sertifikat Badan Usaha (SBU)
5. Kode Subkualifikasi : SI003 KBLI 2015 Jasa Pelaksanaan Untuk
Konstruksi Jalan Raya (Kecuali jalan layang), Jalan Rel Kereta Api, dan
Landasan Pacu Bandara atau BS001 KBLI 2020 Subkualifikasi
Konstruksi Bangunan Sipil Jalan
6. Memiliki Sisa Kemampuan Paket : SKP = KP – P
7. Nilai Kemampuan Paket (KP) ditentukan sebanyak 5 (Lima) paket
pekerjaan, paket pekerjaan yang sedang dikerjakan (P)
8. Memiliki pengalaman paling kurang 1 (Satu) pekerjaan konstruksi
dalam kurun waktu 4 (empat) Tahun terakhir, Untuk Usaha Kecil yang
baru berdiri 3 (tiga) Tahun dalam hal penyedia belum memiliki
pengalaman, dikecualikan dengan nilai paling banyak Rp.
1.200.000.000 (Satu Miliyar Dua Ratus Juta Rupiah).
9. Wajib mempunyai pengalaman 1 (satu) pada bidang yang sama/
sejenis paling sedikit Nilai Rp. 400.000.000 (Empat Ratus Juta Rupiah).
10. Memiliki NPWP yang valid dengan status keterangan wajib pajak.
11. SPT Tahunan 2024.
12. Bukti Setor Pembayaran BPJS Tenaga Kerja 3 Bulan Terakhir.
L. JADWAL
TAHAPAN
Sebagaimana tercantum dalam aplikasi SPSE
PEMILIHAN
M. JADWAL
PEMASUKAN
Sebagaimana tercantum dalam aplikasi SPSE
DOKUMEN
PENAWARAN
N. BATAS AKHIR
WAKTU
Sebagaimana tercantum dalam aplikasi SPSE
PEMASUKAN
PENAWARAN
O. PEMBUKAAN
DOKUMEN
Sebagaimana tercantum dalam aplikasi SPSE
PENAWARAN
P. PENGISIAN
DOKUMEN
Pengisian Dokumen Kualifikasi dalam aplikasi SPSE
KUALIFIKASI
Q. MASA Masa Berlaku Penawaran selama 30 (tiga puluh) Hari Kalender sejak batas
BERLAKUNYA
akhir Pemasukan Dokumen Penawaran
PENAWARAN
[diisi dengan memperhitungkan akhir pemasukan Dokumen Penawaran sampai
penandatanganan kontrak]
R. JAMINAN
PENAWARAN
(Apabila
Disyaratkan)
S. PROGRAM 1. Sebelum melaksanakan Tugasnya, Kontraktor Pelaksana Harus Segera
KERJA Menyusun:
a. Program Kerja, Termasuk Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan ( Time
Schedule )
b. Tenaga Ahli, yang lengkap ( kualifikasi dan Jumlahnya ). Tenaga –
Tenaga yang diusulkan oleh kontraktor Pelaksana harus mendapatkan
persetujuan dari Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ).
T. RENCANA
KERJA DAN
Terlampir
SYARAT –
SYARAT
U. GAMBAR
RENCANA
Terlampir
V. HARGA
PERKIRAAN
Terlampir
TERSENDIRI
W. RENCANA
KESELAMATAN
Terlampir
KERJA ( RKK )
X. PENUTUP Dengan disampaikannya Kerangka Acuan Kerja (KAK) Ini, diharapkan
Kontraktor Pelaksana dapat memahami yang selanjutnya
menginterprestasikan dan mendefinisikan tugas yang diberikan secara
benar, sehingga dapat menghasilkan suatu pekerjaan yang sesuai spesifikasi
dan ketentuan.
Demikian Kerangka Acuan Kerja (KAK) ini dibuat sebagai bahan acuan untuk melaksanakan
kegiatan dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Teminabuan , November 2025
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG
KABUPATEN SORONG SELATAN
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
………………………………..
NIP. ………………………………..
LAMPIRAN
RENCANA KESELAMATAN KERJA (RKK)
RENCANA KESELAMATAN
KONSTRUKSI
(RKK)
( Logo & Nama Perusahaan
)
( Digunakan Untuk Usulan Penawaran )
DAFTAR ISI
A. Kepemimpinan dan Partisipasi Pekerja dalam Keselamatan Konstruksi
A.1. Kepedulian Pimpinan terhadap Isu Eksternal dan Internal
A.2. Komitmen Keselamatan Konstruksi
B. Perencanaan Keselamatan Konstruksi
B.1. Identifikasi Bahaya Penilaian Resiko, Pengendalian dan Peluang
B.2. Rencana Tindakan (sasaran & program)
B.3. Standar dan Peraturan Perundangan
C. Dukungan Keselamatan Konstruksi
C.1. Sumber Daya
C.2. Kompetensi
C.3. Kepedulian
C.4. Komunikasi
C.5. Informasi Terdokumentasi
D. Operasi Keselamatan Konstruksi
D.1. Perencanaan dan Pengendalian Operasi
D.2. Kesiapan dan Tanggapan Terhadap Kondisi Darurat
E. Evaluasi Kinerja Keselamatan Konstruksi
E.1. Pemantauan dan Evaluasi
E.2. Tinjauan Manajemen
E.3. Peningkatan Kinerja Keselamatan Konstruksi
A. Kepemimpinan dan Partisipasi Pekerja dalam Keselamatan Konstruksi
A.1 Komitmen Keselamatan Konstruksi
Penjelasan mengenai isi Komitmen Keselamatan Konstruksi poin (A.2) sesuai
dengan format dibawah ini :
[Contoh Pakta Keselamatan Konstruksi Badan Usaha Tanpa KSO]
PAKTA KOMITMEN KESELAMATAN KONSTRUKSI
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : [nama wakil sah badan usaha]
Jabatan : …………………………
Bertindak untuk : PT/ CV/ Firma/ atau lainnya
[pilih yang sesuai dan cantumkan
nama]
Dan atas nama ……………………………….
Dalam rangka pengadaan Pekerjaan [isi sesuai dengan nama Pokja Pemilihan]
berkomitmen melaksanakan konstruksi berkeselamatan demi terciptanya Zero
Accident, dengan memastikan bahwa seluruh pelaksanaan konstruksi :
1. Memenuhi Ketentuan Keselamatan Konstruksi;
2. Menggunakan Tenaga Kerja Kompeten Bersertifikat;
3. Menggunakan Peralatan yang memenuhi standar kelaikan;
4. Menggunakan Material yang memenuhi standar mutu;
5. Menggunakan Teknologi yang memenuhi standar kelaikan;
6. Melaksanakan Standar Operasi dan Prosedur (SOP); dan
7. Memenuhi 9 (sembilan) Komponen biaya penerapan SMKK.
[nama tempat, tanggal, bulan, tahun],
[Nama Penyedia]
[nama lengkap]
[jabatan]
B. Perencanaan Keselamatan Konstruksi
B.1. Identifikasi Bahaya, Penilaian Resiko, Pengendalian dan Peluang.
Deskripsi Resiko Persyaratan Pengendali Penilaian Tingkat Resiko Pengendalian Penilaian Sisa Resiko Keterangan
Pemenuhan Awal Lanjutan
No Uraian Pekerjaan Identifikasi Bahaya (Skenario Jenis Peraturan Kemungkinan Keparahaan Nilai Tingkat Kemungkinan Keparahan Nilai Tingkat
Bahaya) Bahaya Risiko Resiko ( tr ) Resiko Resiko
(Type ( tr )
Kecelakaan)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 Pekerjaan a.Kecelakaan lalu-lintas
Mobilisasi pada saat pekerjaan,
Terjatuh ke lubang,
Tertabrak alat kerja,
Tertimpah alat kerja,
Terkena Benda
Tajam, Mata terkena
Debu.
b.Kecelakaan pada
saat memobilisasi
bahan material.
2 Pekerjaan a. Kecelakaan akibat
kurangnya
Timbunan
pengaturan lalu-
Pilihan Dari
lintas.
Sumber
b. Kecelakaan oleh
Galian motor Grader.
c. Kecelakaan saat
Dump Truck
menurunkan
Material Timbunan.
a. Terjadi iritasi Kulit
dan Paru-paru
akibat debu
Material Timbunan.
3 Pekerjaan a. Kecelakaan akibat
kurangnya
Penyiapan
pengaturan lalu-
Badan Jalan
lintas.
b. Kecelakaan oleh
Motor Grader dan
Vibrator Roller.
4 Lapis a. Terjadi gangguan
kesehatan atau fisik
Fondasi
akibat pekerja tidak
Tanah Kapur
memakai
Semen
perlengkapan kerja
yang sesuai.
b. Terjadi iritasi pada
kulit dan mata
akibat percikan
adukan yang
mengandung
semen.
c. Tertabrak
kendaraan yang
melintas dijalan.
d. Pergerakan alat
berat (Dump Truck,
Motor Grader dan
Vibrator Roller) yang
tidak diawasi
dengan baik,
sehingga
membahayakan
lalu-lintas lain,
pejalan kaki dan
pekerja dalam area
terbuka.
5 Lapis a. Terjadi gangguan
kesehatan atau fisik
Perekat -
akibat pekerja tidak
Aspal
memakai
Cair/Emulsi
perlengkapan kerja
yang sesuai.
b. Terjadi iritasi pada
kulit dan mata
akibat percikan
adukan aspal
panas.
c. Tertabrak
kendaraan yang
melintas di jalan.
Pergerakan
penyemprotan
aspal panas yang
tidak diawasi
dengan baik,
sehingga
membahayakan
lalu-lintas lain,
pejalan kaki dan
pekerja dalam area
terbuka.
6 Lataston a. Terjadi gangguan
kesehatan atau fisik
Lapis Aus
akibat pekerja tidak
(HRS-WC)
memakai
perlengkapan kerja
yang sesuai.
b. Terjadi iritasi pada
kulit dan mata
akibat percikan
adukan aspal
panas.
c. Tertabrak
kendaraan yang
melintas dijalan.
d. Pergerakan.
Penghamparan
aspal panas yang
tidak diawasi
dengan baik,
sehingga
membahayakan
lalu-lintas lain,
pejalan kaki dan
pekerja dalam area
terbuka.
Keterangan:
1. PPK mengisi kolom 1, 2 dan 3,
2. PPK mengisi kolom “uraian pekerjaan” dan “identifikasi bahaya” berdasarkan tahapan pekerjaan,
3. Kolom “uraian pekerjaan” dan “identifikasi bahaya” yang diisi oleh PPK berdasarkan tahapan pekerjaan,
Dimana Penyedia Jasa dapat menambahkan uraian pekerjaan dan identifikasi bahaya dari yang sudah dicantumkan oleh PPK berdasarkan analisis Ahli K3 Konstruksi dan/ atau Petugas
Keselamatan Konstruksi,
4. Kolom 12, 13, 14, 15, dan 16, diisi berdasarkan kondisi pengendalian dilapangan atas dasar penilaian,
Konstruksi dan/ atau Petugas Keselamatan Konstruksi, apabila dinilai tidak ada yang diisikan, maka dapat ditulis "tidak ada" atau "n/a".
Dibuat oleh,
Ahli K3
Kepala Pelaksana pekerjaan Konstruksi
B.2. Rencana Tindakan (Sasaran Khusus & Program Khusus)
Pengendalian
Sasaran P
No. Resiko (Sesuai r
Uraian Jadwal Indikator Penanggung
Uraian Tolok Sumber Bentuk
Kolom Tabel 6 o
Kegiatan Pelaksanaan Pencapaian Jawab
ukur Daya Monitoring
IBPRP) g
r
a
m
Dibuat oleh,
Kepala Pelaksana pekerjaan Konstruksi
C. Dukungan Keselamatan Konstruksi
No. Jenis Komunikasi PIC Waktu Pelaksanaan
1 Induksi Keselamatan
Konstruksi (Safety Induction)
2 Pertemuan Pagi Hari
(safety morning)
3 Pertemuan Kelompok Kerja
(tool boxm eeting)
4 Rapat Keselamatan Konstruksi
(construction safety meeting)
D. Operasi Keselamatan Konstruksi
Tabel Contoh Analisis Keselamatan Pekerjaan :
Nama Pekerja : [Isi nama pekerja]
Nama Paket Pekerjaan : [isi nama pekerjaan]
Tanggal Pekerjaan : …..s/d……
√ √
1 Helm/ Safety Helmet 4. Rompi Keselamatan/ Safety Vest
√ √
2 Sepatu/ Safety Shoes 5. Masker Pernafasan/ Respiratory
√
3 Sarung Tangan/ Safety Gloves 6. ….Dst.
Penanggung
No. Uraian Pekerjaan Identifikasi Bahaya Pengendalian
Jawab
1 Pekerjaan Mobilisasi
2 Topi Pelindung (Safety
Helmet)
3 Sepatu Keselamtan
(Safety Shoes)
4 Rompi Keselamatan
(Safety Vest)
5 Timbunan Pilihan dari
Sumber Galian
6 Penyiapan Badan Jalan
7 Lapis Pondasi Tanah
Semen
8 Lapis Perekat - Aspal
Cair/Emulsi
9 Lataston Lapis Aus
(HRS-WC)
E. Evaluasi Keselamatan Konstruksi
E. 1 Pemantaun Evaluasi Konstruksi
MINGGU KE -
No. Kegiatan PIC
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
1 Inspeksi Keselamatan Konstruksi
2 Patroli Keselamatan Konstruksi
3 Audit Internal| Authority | |||
|---|---|---|---|
| 6 July 2023 | Peningkatan Jalan Moswaren-Sp2-Wardik | Kab. Sorong Selatan | Rp 7,650,000,000 |
| 22 May 2022 | Peningkatan Jalan Keyen - Sesna | Kab. Sorong Selatan | Rp 4,950,000,000 |
| 23 February 2022 | Pembangunan Gedung Kantor Bupati Tahap VII (Maybrat) | Kab. Maybrat | Rp 3,880,000,000 |
| 30 August 2023 | Pembangunan Gedung Cold Storage (Did) | Kab. Sorong Selatan | Rp 3,758,445,000 |
| 22 May 2022 | Pembangunan Jalan Sesna - Kampung Ani | Kab. Sorong Selatan | Rp 2,700,000,000 |
| 22 July 2020 | Pembangunan Kantor Dprd Tahap II (Maybrat) | Kab. Maybrat | Rp 2,400,000,000 |
| 29 July 2025 | Pembangunan Jalan Kampung Roma - Air Terjun Mosmum | Kab. Maybrat | Rp 1,860,000,000 |
| 12 July 2020 | Pembangunan Jaringan Air Minum Perpipaan (Spam) Seribauw | Kab. Sorong Selatan | Rp 1,159,309,700 |