| Reason | |||
|---|---|---|---|
| 0720515618951000 | Rp 7,573,450,825 | - | |
| 0929713055955000 | Rp 7,572,251,731 | Tidak melengkapi beberapa dokumen yang disyaratkan dalam MDP maupun portal LPSE antara lain: bukti pembayaran BPJS ketenagakerjaan 3 bulan terakhir dan Sisa Kemampuan Paket (SKP) yang diupload sesuai jadwal | |
| 0030046403955000 | Rp 7,228,956,945 | Tidak melampirkan beberapa dokumen yang disyaratkan dalam MDP maupun portal LPSE antara lain : Kartu Tanda Anggota (KTA), bukti bayar iuran BPJS ketenagakerjaan 3 bulan terakhir, Sisa Kemampuan Paket (SKP) | |
CV Papua Geo Service | 0032729667952000 | - | - |
| 0940095128951000 | - | - | |
| 0429055593955000 | - | - | |
CV Kharisma | 00*8**9****51**0 | - | - |
CV Putra Kamundan Mandiri | 08*2**6****51**0 | - | - |
Nikibham Mandiri Perkasa | 09*4**3****52**0 | - | - |
| 0312888480955000 | - | - | |
| 0025658808951000 | - | - | |
CV Atkomai Permai | 00*8**9****55**1 | - | - |
| 0635866114951000 | - | - | |
CV Citra Mandiri | 0030826861951000 | - | - |
KABUPATEN SORONG SELATAN
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG
KERANGKA ACUAN KERJA
PENINGKATAN JALAN MOSWAREN – SP2 - WARDIK
TAHUN ANGGARAN 2023
KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)
PENINGKATAN JALAN MOSWAREN – SP2 - WARDIK
A. LATAR : Kabupaten Sorong Selatan adalah kabupaten di Provinsi Papua Barat, dengan pusat
BELAKANG
administrasi berada di Teminabuan Kondisi topografi Kabupaten Sorong Selatan sebagian
merupakan sebagian berupa daerah berbukit dan sebagian lagi dataran tinggi.
Letakgeografis yang strategis dengan kondisi topografi yang beragam ini perlu didukung
dengan penyediaan sarana dan prasarana yang memadai untuk dapat meningkatkan kehidupan
social ekonomi masyarakat Kabupaten Sorong Selatan . Hal ini sesuai dengan visi dan misi
bupati terpilih, di mana jalan menjadi prioritas utama dalam mewujudkan pembangunan
infrastruktur secara menyuluruh guna merealisasikan visi Bupati Sorong Selatan , yakni
Bersama Membangun Kabupaten Sorong Selatan . Pertumbuhan ekonomi yang kian
meningkatakan mendorong tingkat mobilitas masyarakat tinggi yang menuntut terpenuhinya
sarana dan prasarana transportasi yang layak untuk mendukung pertumbuhan tersebut. Namun
kenyataan yang ada, infrastruktur tersebut masih jauh dari harapan.Kondisi yang ada termasuk
PENINGKATAN JALAN MOSWAREN – SP2 - WARDIK Perlu untuk ditingkatkan.
B. MAKSUD DAN : a. Maksud
TUJUAN
Maksud pekerjaan termasuk PENINGKATAN JALAN MOSWAREN – SP2 - WARDIK
sesuai dengan apa yang direncanakan dari sisi kualitas, Volume, biaya dan ketepatan waktu
pelaksanaan pekerjaan, sehingg dicapai wujud pekerjaan sesuai dengan persyaratan dan standar
Peningkatanjalan dan jembatan.
b. Tujuan
Tujuan pekerjaan untuk mendapatkan hasil pekerjaan konstruksi yang memenuhi dan sesuai
dengan Spesifikasi Persyaratan Teknis yang tercantum dalam dokumen kontrak dan
dilaksanakan dengan Tepat Waktu, Tepat Mutu, Tepat Biaya dan Tertib Administrasi.
C. TARGET/ : Target/sasaran yang ingin dicapai dalam Pekerjaan ini menngkatnya saranaJalan yang memenuhi
SASARAN
persyaratan teknis Peningkatan jalansehingga dapat memberikan layanan optimal sampai umur
rencana.
D. NAMA : Nama organisasi yang menyelenggarakan/melaksanakan pengadaan barang:
ORGANISASI
a. K/L/D/I : Pemerintah Kabupaten Sorong Selatan
PENGADAAN
BARANG b. Satker/SKPD : Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
c. PPK : STENLY YAPI IHALLAUW
E. PAKET : 1. Nama Paket Pekerjaan : PENINGKATAN JALAN MOSWAREN – SP2 - WARDIK
PEKERJAAN
2. Lokasi Pekerjaan :
Distrik Moswaren Kabupaten Sorong Selatan
F. SUMBER DANA : a. Sumber Dana :
DAN
DTI Tahun 2023
PERKIRAAN
BIAYA
b. Total Pagu Anggaran :
Rp.7.650.000.000.- ( Tujuh Milyar Enam Ratus Lima PuluhJuta Rupiah)
G. JANGKA : 180 ( Seratus Delapan Puluh ) Hari,
WAKTU
terhitung sejak Penanda Tangan Surat Perintah Mulai Kerja
PELAKSANAAN
PEKERJAAN
H. TENAGA AHLI/ : No Jabatan Pengalaman Ijazah Sertifikat Jumlah
TERAMPIL
Keahlian
1 Pelaksana Jalan 2 Tahun Minimal Sertifikat 1 Orang
Keterampilan
SMA/Sederajat
Kerja ( SKT )
Pelaksana
Pekerjaan Jalan
TS 045
2. Ahli K3Konstruksi 3 Tahun S1 Teknik Sipil SKA – Ahli K3 1 Orang
Konstruksi -
Muda (TS 603)
Seluruh Personil yang disampaikan dalam Form wajib Melampirkan
a. Sertifikat Kompetensi Kerja (SKK) / Serifikat Keahlian Kerja ( SKA )
b. Ijasah Legalisir
c. Curriculum Vitae ( Daftar Riwayat Hidup )
d. Referensi Kerja Sesuai Pengalaman Dan Ditandata tangani oleh PPK Terkait.
e. Surat Pernyataan Kepemilikan Sertifikat Kompetensi Kerja
f. NPWP
g. SPT Tahunan Tenaga Ahli Tahun 2022
h. E – KTP
** Pengalaman dihitung/ditentukan berdasarakan daftar riwayat pengalaman atau referensi
kerja.
* Apabila daftar pengalaman personil diragukan, maka pihak Pokja wajib meminta klarifikasi
kepada peserta.
I. PERALATAN : Peralatan Minimal yang digunakan dalam Pekerjaan :
MINIMAL
No Jenis Kapasitas Jumlah
1. Dump Truck 4 Ton 3 Unit
2. Dump Truck 10 Ton 2 Unit
3. Excavator 80 - 140 Hp 1 Unit
4. Motor Grader < 100 Hp 1 Unit
5. Vibratory Roller 5 – 8 Ton 1 Unit
6. Compressor 4000-6500 L\M 5000CPM/(L/m 1 Unit
7. Tire Roller 8-10T 10.9 T 1Unit
8. Concrete Mixer 0.3-0.6 M3 500 liter 1 Unit
9. Generator set 135 KVA 1 Unit
10. Wheel Loader 1.0-1.6 M3 1.5 m3 1 Unit
11. Tandem Roller 6-8 T. 6.9 Ton 1 Unit
12. Water Tanker 3000-4000 L 4000 Ltr 1 Unit
13. Asphalt. Distributor 5000 Ltr 1 Unit
14 Asphalt Finisher 10Ton 1 Unit
15. Truck Mixer (Agitator) 5 m3 1 Unit
16 Concrete Vibrator 1 Unit
17 Water Pump 70-100 mm 1 Unit
**Semua Alat Kepemilikan sendiri wajib dibuktikan dengan kepemilikan alat berupa
Bpkb/Stnk/Invoice/Kuitansi pembelian
* surat perjanjian sewa dalam hal meyewa peralatan, harus disertakan dengan bukti kepemilikan
pemberi sewa berupa Bpkb/Stnk/Invoice/Kuitansi pembelian
Keterangan : Pencantuman Merk, Type dan Lokasi dalam daftar tidak menggugurkan namun
untuk keperluan Pembuktian Lapangan.
J. URAIAN
SINGKAT Divisi I Umum
PEKERJAAN
Mobilisasi
Manajemen dan Keselamatan Lalu Lintas
Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Divisi II Pekerjaan Drainase
Galian untuk Selokan Drainase dan Saluran Air
Pasangan Batu dengan Mortar
Divisi III Pekerjaan Tanah dan Geosintetik
Galian Biasa
Galian Struktur dengan kedalaman 0-2 Meter
Galian Perkerasan Beraspal tanpa Cold Milling Machine
Timbunan Biasa dari Sumber Galian
Timbunan Pilihan dari sumber galian
Penyiapan Badan Jalan
Divisi V Pekerjaan Berbutir
Semen Untuk Lapis Pondasi Tanah Kapur Semen
Lapis Fondasi Tanah Kapur Semen
Divisi VI Perkerasan Aspal
Lapis Resap Pengikat - Aspal Cair/Emulsi
Lataston Lapis Fondasi (HRS – Base)
Bahan Anti Pengelupasan
Divisi VII Struktur
Beton strukur, fc’20 MPa
Beton , fc’15 Mpa
Beton, fc’10 Mpa
Baja Tulangan Polos-BjTP 280
Baja Tulangan Sirip BjTS 420A
Divisi IX Pekerjan Harian dan Pekejaan Lain-lain
Marka Jalan Termoplastik
K. PERSYARATAN : 1. Perusahaan Kualifikasi Kecil
KUALIFIKASI
2. Memiliki IUJK
3. Memiliki NIB
4. Memiliki Sertifikat Badan Usaha ( SBU )
5. Kode Subkualifikasi : SI003 KBLI 2015 Jasa Pelaksanaan Untuk Konstruksi Jalan Raya
(Kecuali jalan layang ),jalan Rel Kereta Api,dan Landasan Pacu Bandara atau BS001 kbli
2020 Subkualifikasi Konstruksi Bangunan Sipil Jalan
6. Memiliki Sisa Kemampuan Paket : SKP = KP – P
7. Nilai kemampuan Paket ( KP ) ditentukan sebanyak 5 ( Lima ) paket pekerjaan, paket
pekerjaan yang sedang dikerjakan ( P )
8. Memiliki pengalaman paling kurang 1 ( Satu ) pekerjaan konstruksi dalam kurun waktu 4
( Empat ) Tahun terakhir, Untuk Usaha Kecil yang baru berdiri 3 ( tiga ) Tahun dalam hal
penyedia belum memiliki pengalaman, dikecualikan.dengan nilai paling banyak
Rp.2.500.000.000 ( Dua Miliar Lima Ratus Juta Rupiah ),
9. Wajib mempunyai pengalaman 1 ( satu ) pada bidang yang sama/sejenis paling sedikit
Nilai Rp. 2.500.000.000 ( Dua Miliar Lima Ratus Juta Rupiah ).
10. Memiliki NPWP yang valid dengan status keterangan wajib pajak
11. SPT Tahunan 2022
12. Bukti Setor Pembayaran BPJS Tenaga Kerja 3 Bulan Terakhir
L. JADWAL
TAHAPAN
Sebagaimana tercantum dalam aplikasi SPSE
PEMILIHAN
M. JADWAL
PEMASUKAN
Sebagaimana tercantum dalam aplikasi SPSE
DOKUMEN
PENAWARAN
N. BATAS AKHIR
WAKTU
Sebagaimana tercantum dalam aplikasi SPSE
PEMASUKAN
PENAWARAN
O. PEMBUKAAN
DOKUMEN
Sebagaimana tercantum dalam aplikasi SPSE
PENAWARAN
P. PENGISIAN
DOKUMEN
Pengisian Dokumen Kualifikasi dalam aplikasi SPSE
KUALIFIKASI
Q. MASA Masa Berlaku Penawaran selama 30 (Tiga Puluh) Hari Kalender sejak batas akhir pemasukan
BERLAKUNYA
Dokumen Penawaran
PENAWARAN
[diisi dengan memperhitungkan akhir
pemasukanDokumenPenawaransampaipenandatanganankontrak]
R. JAMINAN
PENAWARAN
(Apabila
Disyaratkan)
S. PROGRAM 1. Sebelum melaksanakan Tugasnya, Kontraktor Pelaksana Harus Segera Menyusun:
KERJA
a. Program Kerja, Termasuk Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan ( Time Schedule )
b. Tenaga Ahli, yang lengkap ( kualifikasi dan Jumlahnya ). Tenaga – Tenaga yang diusulkan
oleh kontraktor Pelaksana harus mendapatkan persutujuan dari Pejabat Pembuat Komitmen
( PPK ).
T. RENCANA
KERJA DAN
Terlampir
SYARAT –
SYARAT
U. GAMBAR
RENCANA
Terlampir
V. HARGA
PERKIRAAN
Terlampir
TERSENDIRI
W. RENCANA
KESELAMATAN
Terlampir
KERJA ( RKK )
X. PENUTUP Dengan disampaikannya Kerangka Acuan Kerja Ini, Diharapkan kontraktor pelaksana dapat
memahami yang selanjutnya menginterprestasikan dan mendefinisikan tugas yang diberikan secara
benar, sehingga dapat menghasilkan suatu pekerjaan yang sesuai spesifikasi dan ketentuan
Demikian Kerangka Acuan Kerja (KAK ) ini Dibuat sebagai bahan acuan untuk melaksanakan kegiatan dan dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya
Teminabuan April 2023
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG
KABUPATEN SORONG SELATAN
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
STENLY YAPI IHALLAUW
Nip. 19780629 201201 1 001
LAMPIRAN
RENCANA KESELAMATAN KERJA ( RKK )
RENCANA KESELAMATAN
KONSTRUKSI
(RKK)
( Logo & Nama Perusahaan ) ( Digunakan Untuk Usulan Penawaran )
DAFTAR ISI
A.KepemimpinandanPartisipasiPekerja dalamKeselamatanKonstruksi
A.1.KepedulianpimpinanterhadapIsueksternaldan internal:
A.2.KomitmenKeselamatanKonstruksi
B.Perencanaankeselamatankonstruksi
B.1.Identifikasibahaya,Penilaianrisiko,PengendaliandanPeluang
B.2.Rencanatindakan(sasaran&program)
B.3.Standardanperaturanperundangan
C.DukunganKeselamatanKonstruksi
C.1.SumberDaya
C.2.Kompetensi
C.3.Kepedulian
C.4.Komunikasi
C.5.InformasiTerdokumentasi
D.OperasiKeselamatanKonstruksi
D.1.Perencanaan danPengendalianOperasi
D.2.KesiapandanTanggapanTerhadap KondisiDarurat
E.EvaluasiKinerjaKeselamatanKonstruksi
E.1.Pemantauandanevaluasi
E.2.Tinjauanmanajemen
E.3.Peningkatankinerjakeselamatankonstruksi
A. Kepemimpinan dan Partisipasi Pekerja dalam Keselamatan Konstruksi
A.1 Komitmen Keselamatan Konstruksi
Penjelasan mengenai isi Komitmen Keselamatan Konstruksi poin(A.2)sesuai dengan
format dibawah ini:
[Contoh Pakta Keselamatan Konstruksi Badan Usaha Tanpa KSO]
PAKTAKOMITMENKESELAMATANKONSTRUKSI
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :……………[namawakilsahbadanusaha]
Jabatan :.............
Bertindakuntuk :PT/CV/Firma/ataulainnya…………[pilihyang
Danatasnama sesuaidancantumkannama]
dalamrangka pengadaan …………… [isinama paket]
pada……………[isisesuaidengan namaPokjaPemilihan]berkomitmen
melaksanakankonstruksiberkeselamatandemiterciptanya ZeroAccident,
denganmemastikanbahwaseluruhpelaksanaankonstruksi:
1. MemenuhiketentuanKeselamatanKonstruksi;
2. Menggunakantenagakerjakompetenbersertifikat;
3. Menggunakanperalatanyangmemenuhistandarkelaikan;
4. Menggunakanmaterialyangmemenuhistandarmutu;
5. Menggunakanteknologiyangmemenuhistandarkelaikan;
6. MelaksanakanStandarOperasidanProsedur(SOP);dan
7. Memenuhi9(sembilan)komponenbiayapenerapanSMKK.
…………[tempat],…..[tanggal]…………[bulan]20….[tahun]
[NamaPenyedia]
[tandatangan], [namalengkap]
B.Perencanaankeselamatankonstruksi
B.1.Identifikasibahaya,Penilaianrisiko,Pengendalian dan Peluang.
Deskripsi Risiko Persyaratan Pengendali Penilaian tingkat resiko pengendalian Penilaian Sisa Resiko Keterangan
No Uraian Pekerjaan Identifikasi Bahaya ( Skenario Jenis Bahaya pemenuhan awal Kemungkinan Keparahaan Nilai resiko Tingkat resiko ( lanjutan Kemungkinan Keparahan Nilai Resiko Tingkat
Bahaya) ( Type peraturan ( tr ) tr ) Resiko
Kecelakaan )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 Pekerjaan a. Kecelakaan lalulintas
Mobilisasi pada saat pekerjaan,
Terjatuh ke lubang,
Tertabrak alat kerja,
Tertimpa alat kerja,
Terkena Benda Tajam.
Mata terkena Debu
b.Kecelakaan pada saat
memobilisasi bahan
material
2 Keselamatan a. Resiko terpapar virus
dan Kesehatan covid-19
Kerja karena tidak mematuhi
protokol
pencegahan covid-19.
b.Resiko terkena penyakit
malaria karena kondisi
basecamp yang kurang
bersih
3 Pekerjaan a. Kecelakaan akibat
Galian Saluran terkena Alat/Perkakas
b. Bahaya akibat lereng
Longsor
c. Kecelakaan pada saat
Bekerja, Terjatuh,
Tertimpa alat kerja,
Terkena Benda Tajam.
Mata terkena Debu,
Terhirup Material
d. Kecelakaan Tertimpa
Tanah
4 Pasangan Batu a. Tertimbun material
dengan Mortar dari Dump Truck
b. Terluka Akibat Dijatuhi
batu pada saat
memasang batu
c. Terjadi iritasi pada
kulit dan mata akibat
percikan adukan yang
mengandung semen
d. Terjadi kecelakaan lalu
lintas pada saat
pelaksanaan pekerjaan
di lokasi akibat
kurangnya pengaturan
lalu lintas
5 Galian Struktur a. Mata terkena Debu
dengan percikan batu kecil,
kedalaman 0-2 b. Menghirup debu
meter
material galian
6 Galian a. Kecelakaan akibat
Perkerasan kurangnya pengaturan
Beraspal tanpa lalu lintas
Cold Milling
b. Kecelakaan oleh motor
Machine
Grader dan vibrator
Roller
Terjadi iritasi Kulit dan
Paru paru akibat debu
material galian
7 Pekerjaan a. Kecelakaan akibat
Timbunan Kecelakaan akibat
Biasa Dari kurangnya pengaturan
Sumber Galian
lalu lintas
b. Kecelakaan oleh motor
Grader
c. Kecelakaan saat Dump
Truck menurunkan
Material Timbunan
Terjadi iritasi Kulit dan
Paru paru akibat debu
material timbunan
8 Pekerjaan a. Kecelakaan akibat
Timbunan Kecelakaan akibat
Pilihan Dari kurangnya
Sumber Galian
pengaturan lalu
lintas
b. Kecelakaan oleh motor
Grader
c. Kecelakaan saat Dump
Truck menurunkan
Material Timbunan
Terjadi iritasi Kulit dan
Paru paru akibat debu
material timbunan
9 Pekerjaan c. Kecelakaan akibat
Penyiapan kurangnya pengaturan
Badan Jalan lalu lintas
d. Kecelakaan oleh motor
Grader dan vibrator
Roller
10 Semen Untuk e. Tertabrak kendaraan
Lapis Pondasi yang melintas
Tanah Kapur di jalan
Semen
f. Terjadi gangguan
kesehatan ataufisik
akibat pekerja tidak
memakaiperlengkapan
kerja yang sesuai
c. Terjadi iritasi pada kulit
dan mata akibat
percikan debu semen
11 Lapis Fondasi a. Terjadi gangguan
Tanah Kapur kesehatan ataufisik
Semen akibat pekerja tidak
memakai perlengkapan
kerja yang sesuai
b. Terjadi iritasi pada
kulit dan mata akibat
percikan adukan yang
mengandung semen
c. Tertabrak kendaraan
yang melintas di jalan
d. Pergerakan alat berat
(Dump TruckMotor
Graderdan vibrator
roller) yang tidak
diawasi dengan baik,
sehinggamembahayaka
n lalu lintas lain,
pejalan kaki dan
pekerja dalam area
terbuka
12 Lapis Resap a. Terjadi gangguan
Pengikat - kesehatan ataufisik
Aspal akibat pekerja tidak
Cair/Emulsi
memakai perlengkapan
kerja yang sesuai
b. Terjadi iritasi pada
kulit dan mata akibat
percikan adukan aspal
panas
c. Tertabrak kendaraan
yang melintas di jalan
d. Pergerakan
penyemprotan aspal
panas yang tidak
diawasi dengan baik,
sehingga
membahayakanlalu
lintas lain, pejalan kaki
dan pekerja dalam area
terbuka
13 Lataston Lapis a. Terjadi gangguan
Fondasi (HRS- kesehatan ataufisik
Base) akibat pekerja tidak
memakai perlengkapan
kerja yang sesuai
b. Terjadi Gangguan
Pernapasan akibat
menghirup Uap panas
Hotmix
c. Tertabrak kendaraan
yang melintas di jalan
Terjadi luka bakar
pada kulit akibat
terkena Hotmix
14 Bahan anti a. Terjadi Iritasi pada
pengelupasan kulit dan mata terkena
Zat aditif anti
pengelupasan
15 Beton strukur, a. Terjadi gangguan
fc’20 MPa kesehatan atau fisik
akibat pekerja tidak
memakai perlengkapan
kerja yang sesuai
b. Terjadi iritasi pada
kulit dan mata akibat
percikan adukan yang
mengandung semen
c. Terluka atau
kecelakaan akibat
perancah/bekisting
pengecoran tidak kuat
atau rusak
d. Terjadi kecelakaan lalu
lintas pada saat
pelaksanaan pekerjaan
di lokasi akibat
kurangnya pengaturan
lalu lintas
16 Beton , fc’15 a. Terjadi gangguan
Mpa kesehatan atau fisik
akibat pekerja tidak
memakai perlengkapan
kerja yang sesuai
b. Terjadi iritasi pada
kulit dan mata akibat
percikan adukan yang
mengandung semen
c. Terluka atau
kecelakaan akibat
perancah/bekisting
pengecoran tidak kuat
atau rusak
d. Terjadi kecelakaan lalu
lintas pada
saatpelaksanaan
pekerjaan di lokasi
akibat
17 Beton, fc’10 a. Terjadi gangguan
Mpa kesehatan atau fisik
akibat pekerja tidak
memakai perlengkapan
kerja yang sesuai
b. Terjadi iritasi pada
kulit dan mata akibat
percikan adukan yang
mengandung semen
c. Terluka atau
kecelakaan akibat
perancah/bekisting
pengecoran tidak kuat
atau rusak
d. Terjadi kecelakaan lalu
lintas pada saat
pelaksanaan pekerjaan
di lokasi akibat
18 Baja Tulangan a. Terluka akibat terkena
Polos-BjTP baja tulangan
280 b. Terluka saat memotong
dan merakit baja
tulangan
19 Baja Tulangan a. Terluka akibat terkena
Sirip BjTS baja tulangan
420A b. Terluka saat memotong
dan merakit baja
tulangan
20 Marka Jalan a. Kecelakaan akibat
Termoplastik kurangnya pengaturan
lalu lintas
b. Terjadi gangguan
kesehatan atau fisik
akibat pekerja tidak
memakai perlengkapan
kerja yang sesuai
c. Terjadi iritasi pada
kulit dan mata akibat
percikan adukan cat
marka jalan
Keterangan:
1. PPKmengisikolom1,2dan3.
2. PPKmengisikolom“uraianpekerjaan”dan“identifikasibahaya”berdasarkantahapanpekerjaan.
3. Kolom“uraian pekerjaan”dan“identifikasibahaya”yangdiisiolehPPKberdasarkantahapanpekerjaan,
Dimanapenyediajasadapatmenambahkan uraianpekerjaandanidentifikasibahayadariyangsudah dicantumkanolehPPK berdasarkananalisisAhliK3Konstruksidan/atauPetugasKeselamatanKonstruksi.
4. Kolom12,13,14,15,dan16,diisiberdasarkankondisipengendaliandilapanganatasdasarpenilaian AhliK3 Konstruksidan/atauPetugasKeselamatanKonstruksi,apabiladinilaitidakadayangdiisikan,
makadapatditulis"tidakada"atau"n/a".
Dibuat oleh,
Kepala Pelaksana pekerjaan Konstruksi
B.2.Rencanatindakan(Sasaran Khusus &Program Khusus)
Pengendalian
Sasaran P
Risiko(Sesuai r
No.
Kolom Tabel6 Uraian Jadwal Indikator Penanggung
Uraian Tolok Sumber Bentuk
IBPRP) Kegiatan Pelaksanaan Pencapaian Jawab
ukur Daya Monitoring
Dibuat oleh,
Kepala Pelaksana pekerjaan Konstruksi
C. Dukungan Keselamatan Konstruksi
No. Jenis Komunikasi PIC Waktu Pelaksanaan
1 Induksi Keselamatan Konstruksi
(SafetyInduction)
2 Pertemuan pagi hari(safety morning)
3 Pertemuan Kelompok Kerja
(toolboxmeeting)
4 Rapat Keselamatan
Konstruksi(construction safety
meeting)
D. Operasi Keselamatan Konstruksi
Tabel contoh Analisis Keselamatan Pekerjaan
Nama Pekerja :[Isi nama pekerja]
Nama Paket Pekerjaan :…….
Tanggal Pekerjaan :…..s/d……
1 Helm/SafetyHelmet √ 4. RompiKeselamatan/SafetyVest √
2 Sepatu/SafetyShoes √ 5. MaskerPernafasan/Respiratory √
3 SarungTangan/SafetyGloves √ 6. ….Dst.
No. Uraian Pekerjaan Identifikasi Bahaya Pengendalian Penanggung Jawab
1 Pekerjaan Mobilisasi
2. Pekerjaan Keselamatan dan
Kesehatan Kerja
3. Pekerjaan Galian untuk
Selokan Drainase dan
Saluran Air
4. Pasangan Batu dengan
Mortar
5. Galian Struktur dengan
kedalaman 0- 2 Meter
7. Galian Perkerasan Beraspal
tanpa Cold Milling Machine
8 Timbunan Biasa dari sumber
Galian
8. Pekerjaan Timbunan Pilihan
dari sumber galian
9. Pekerjaan Penyiapan Badan
Jalan
10. Pekerjaan Semen Untuk
Lapis Pondasi Tanah Kapur
Semen
11. Pekerjaan Lapis Fondasi
Tanah Kapur Semen
12. Lapis Resap Pengikat - Aspal
Cair/Emulsi
13. Lataston Lapis Fondasi
(HRS-Base)
14. Bahan anti pengelupasan
15. Beton strukur, fc’20 MPa
16. Beton , fc’15 Mpa
17. Beton, fc’10 Mpa
18. Baja Tulangan Polos-BjTP
280
19 Baja Tulangan Sirip BjTS
420A
20. Pekerjaan Marka Jalan
Termoplastik
E. Evaluasi Keselamatan Konstruksi
E. 1 Pemantaun Evaluasi Konstruksi
No. Kegiatan PIC MINGGU KE -
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
1 Inspeksi Keselamatan Konstruksi
2 Patroli Keselamatan Konstruksi
3 Audit Internal| Authority | |||
|---|---|---|---|
| 22 May 2022 | Peningkatan Jalan Keyen - Sesna | Kab. Sorong Selatan | Rp 4,950,000,000 |
| 23 February 2022 | Pembangunan Gedung Kantor Bupati Tahap VII (Maybrat) | Kab. Maybrat | Rp 3,880,000,000 |
| 30 August 2023 | Pembangunan Gedung Cold Storage (Did) | Kab. Sorong Selatan | Rp 3,758,445,000 |
| 22 May 2022 | Pembangunan Jalan Sesna - Kampung Ani | Kab. Sorong Selatan | Rp 2,700,000,000 |
| 22 July 2020 | Pembangunan Kantor Dprd Tahap II (Maybrat) | Kab. Maybrat | Rp 2,400,000,000 |
| 29 July 2025 | Pembangunan Jalan Kampung Roma - Air Terjun Mosmum | Kab. Maybrat | Rp 1,860,000,000 |
| 22 November 2025 | Peningkatan Jalan Lingkungan Kantor Dprd | Kab. Sorong Selatan | Rp 1,307,854,096 |
| 12 July 2020 | Pembangunan Jaringan Air Minum Perpipaan (Spam) Seribauw | Kab. Sorong Selatan | Rp 1,159,309,700 |