PEMERINTAH KABUPATEN BOALEMO
URAIAN SINGKAT PEKERJAAN
INSTANSI / SKPD : DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOALEMO
PROGRAM : PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
KEGIATAN : PENYEDIAAN FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN UNTUK UKM
DAN UKP KEWENANGAN DAERAH KABUPATEN/KOTA
SUB KEGIATAN : REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN RUMAH SAKIT
PEKERJAAN : BELANJA MODAL BANGUNAN KESEHATAN {KONSULTAN
PERENCANA (DED) REHABILITASI GEDUNG DI RUMAH SAKIT
IWAN BOKINGS KABUPATEN BOALEMO}
PAGU ANGGARAN : RP. 65.000.000,-
HPS : RP. 64.999.158,-
PENGGUNA JASA : IRVAN R. HEMETO, SKM, M.Kes
TAHUN ANGGARAN 2025
DINAS KESEHATAN BOALEMO
Jalan Tirta Desa Modelomo
Kecamatan Tilamuta Kabupaten Boalemo
URAIAN SINGKAT PEKERJAAN
BELANJA MODAL BANGUNAN KESEHATAN {KONSULTAN PERENCANA (DED) REHABILITASI
GEDUNG DI RUMAH SAKIT IWAN BOKINGS KABUPATEN BOALEMO}
TAHUN ANGGARAN 2025
1. LOKASI : Jalan Trans Sulawesi Desa Tangkobu Kecamatan Paguyaman Kabupaten
PEKERJAAN Boalemo Provinsi Gorontalo.
2. SUMBER : Sumber dana yang diperlukan untuk membiayai pekerjaan Jasa Konsultansi
PENDANAAN “Belanja Modal Bangunan Kesehatan {Konsultan Perencana (DED)
Rehabilitasi Gedung Di Rumah Sakit Iwan Bokings Kabupaten
Boalemo}” ini dibiayai dari APBD - Dana Alokasi Khusus (DAK) Kabupaten
Boalemo Tahun Anggaran 2025, melalui DPA Dinas Kesehatan Kabupaten
Boalemo .
a. Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan
Perorangan Dan Upaya Kesehatan
Masyarakat.
b. Kegiatan : Penyediaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan
untuk UKM dan UKP Kewenangan Daerah
Kabupaten/Kota.
c. Sub Kegiatan : Rehabilitasi Dan Pemeliharaan Rumah Sakit
d. Kode Mata Anggaran : 1.02.02.2.01.0008.5.2.03.01.01.0006.8
Kegiatan
e. Pagu Anggaran : Rp. 65.000.000,-
(Enam Puluh Lima Juta Rupiah).
f. HPS : Rp. 64.999.158,-
(Enam Puluh Empat Juta Sembilan Ratus
Sembilan Puluh Sembilan Ribu Seratus
Lima Puluh Delapan Rupiah).
g. Jenis Pengadaan : Jasa Konsultansi Badan Usaha
h. Metode Pengadaan : Pengadaan Langsung
i. Kode Rencana : Pengadaan Jasa Konsultansi ini dilaksanakan
Umum Pengadaan dengan cara “Non Tender” :
(RUP)
http://lpse.ukpbj-boalemokab.id/eproc4
https://sirup.lkpp.go.id
Kode SiRUP : 57143393
RUANG LINGKUP PEKERJAAN
3. LINGKUP : Lingkup pekerjaan untuk “Belanja Modal Bangunan Kesehatan
PEKERJAAN {Konsultan Perencana (DED) Rehabilitasi Gedung Di Rumah Sakit Iwan
Bokings Kabupaten Boalemo}” meliputi :
a. Rehabiltasi Gedung MANAJEMEN RSIB;
b. Rehabiltasi Gedung RAWAT INAP RSIB;
c. Rehabiltasi Gedung RAWAT JALAN RSIB;
1. Kegiatan persiapan meliputi :
Penyusunan jadwal pelaksanaan;
Koordinasi dengan instansi / pihak terkait di lingkungan Dinas
Kesehatan Kabupaten Boalemo.
2. Kegiatan Survei Lapangan :
Survei Pendahuluan
Melaksanakan studi literatur dan mengumpulkan data sekunder
laporan pengelolaan lingkungan Dan Mengidentifikasi kondisi lahan,
sungai dan area sekitar.
Survei Geologi/Geoteknik
Survei kondisi lapangan yang berkaitan dengan karakteristik tanah
dan batuan, Perkiraan lokasi sumber material (quarry) sepanjang
lokasi pekerjaan, Rekomendasi berkaitan dengan rencana titik lokasi
yang akan dipilih Dan Identifikasi dan foto dokumentasi pada lokasi-
lokasi khusus (rawan longsor, gambut, dll).
Survei Penyelidikan Tanah
Pemeriksaan daya dukung tanah dasar, survei susunan lapisan
perkerasan dan tanah dasar dengan metode Test Pit (apabila
diperlukan), Dan Pengujian Laboratorium.
Survei Pengukuran Topografi
Penentuan lokasi patok beton Bench Mark (BM), Pengukuran titik
kontrol horizontal, dan Pencatatan data survei pengukuran.
3. Proses dan Hasil Analisa Data :
Seluruh data lapangan yang masuk dilakukan analisa teknis dan hasil
analisa selanjutnya disusun dalam bentuk usulan desain dengan gambar
rencana, perhitungan volume, dan biaya.
4. KELUARAN : Berupa kumpulan buku laporan hasil “Belanja Modal Bangunan
Kesehatan {Konsultan Perencana (DED) Rehabilitasi Gedung Di Rumah
Sakit Iwan Bokings Kabupaten Boalemo}”, yang terdiri dari laporan
pendahuluan, laporan teknis/mutu, laporan akhir, Gambar, RAB /EE, Dan
Rencana Kerja Syarat - Syarat (RKS).
5. PERALATAN, : a. Peralatan : Tidak ada;
MATERIAL,
b. Material : Tidak ada;
PERSONEL DAN
FASILITAS DARI c. Personel : Terdapat penugasan Staf Teknik dari Dinas yang akan
PPK melakukan pendampingan pelaksanaan Survey dan
Pengukuran Jasa Konsultansi;
d. Fasilitas : Ruang Rapat untuk melakukan pertemuan.
6. JANGKA WAKTU : Jangka waktu penyelesaian pekerjaan “Belanja Modal Bangunan
PENYELESAIAN Kesehatan {Konsultan Perencana (DED) Rehabilitasi Gedung Di Rumah
PEKERJAAN Sakit Iwan Bokings Kabupaten Boalemo}” yaitu 30 (Tiga Puluh) hari
kalender atau selama 1 (Satu) Bulan.
7. PERSONEL : a. Kebutuhan Tenaga Ahli, Tenaga Pendukung Dan Tenaga Penunjang :
KUALIFIKASI PERSONEL
Jumlah
N Tingkat Pendidikan Sertifikat
Posisi Pengalaman Orang
o / Jurusan Keahlian
Bulan
A. T enaga Ahli
Ahli Teknik
Bangunan 1 Orang
Supervisor Engineer / S1 - Teknik Sipil /
1. Gedung – Muda 1 Tahun /
Team Leader Teknik Arsitektur
Jenjang 7 1 Bulan
(SIP.01.001.7)
B. T enaga Pendukung
1 Orang
SMK
1. Drafter - 1 Tahun /
Bangunan Gedung
1 Bulan
C. T enaga Penunjang
1 Orang
Tenaga Administrasi / SMA / SMK /
1. - 1 Tahun /
Operator Komputer Sederajat
1 Bulan
b. Syarat - Syarat Umum :
Semua personel memenuhi persayaratan umum sebagai berikut :
1. Mempunyai bekal kecakapan dalam menjalankan tugas, dan
apabila dipandang perlu PPK akan melakukan wawancara dan uji
kompetensi sebelum mobilisasi personel;
2. Sehat jasmani maupun rohani, untuk mendukung kemampuan
mobilitas secara mandiri, dan apabila dipandang perlu PPK akan
minta opini dari tenaga medis;
3. Mempunyai kemampuan bekerja mandiri dan bekerja dalam tim,
serta dapat mengoperasikan komputer minimal program aplikasi
office;
4. Penyedia jasa konsultansi telah memperhitungkan biaya jaminan
kesehatan dan keselamatan kerja bagi semua personel.
8. JADWAL TAHAPAN : Jadwal personel dan tahapan pelaksanaan pekerjaan dimulai sejak SPMK.
PELAKSANAAN Kegiatan selanjutnya ditentukan oleh Penyedia Jasa dan dituangkan dalam
PEKERJAAN Rencana Mutu Kontrak (RMK).
Minggu Minggu Minggu Minggu
No Personel KET
1 2 3 4
1. Supervision Engineer (SE) /
Team Leader
2. Drafter
Tenaga Administrasi / Operator
3.
Komputer
Tahapan Pelaksanaan :
Persiapan / Laporan Pendahuluan
Mobilisasi Personil, Survey Dan Pengukuran Teknis di Lapangan
Pembuatan Gambar & RAB / EE
Penyusunan Laporan Akhir
Serah terima hasil pekerjaan
LAPORAN DAN DOKUMEN
9. LAPORAN : a. Laporan Pendahuluan memuat :
PENDAHULUAN
Laporan Pendahuluan
Jadwal rencana kerja dan tahapan pelaksanaan pekerjaan secara
lengkap dan terperinci termasuk kuantitas masing-masing
pekerjaan serta personil-personil pendukung Konsultan.
Laporan Rencana Mutu Kontrak (RMK)
Data lokasi, kebijakan mutu, informasi proyek, pihak-pihak yang
terlibat, struktur organisasi, tugas dan tanggungjawab dalam
wewenang, daftar induk bukti kerja, bagan alur pelaksanaan
pekerjaan, jadwal pelaksanaan, dan lain-lain yang terkait dengan
rencana mutu kontrak.
Laporan SOP (Standar Operasional Prosedur)
Semua tahapan kegiatan survei yang berdasarkan NSPM yang
berlaku di lingkungan Kementerian PUPR. Rencana kerja dan uraian
metode pelaksanaan Perencanan (DED) secara menyeluruh.
b. Laporan harus diserahkan selambat - lambatnya 7 (Tujuh) hari kerja
sejak SPMK diterbitkan sebanyak 5 (Lima) buku.
c. Laporan disiapkan dan disusun dalam Bahasa Indonesia dengan
tatabahasa yang baik dan benar (EYD) dengan menggunakan kertas
berukuran A4 (210 x 297 mm) dan dijilid lux (minimal spiral).
10. LAPORAN : a. Laporan Teknis / Mutu, memuat antara lain :
TEKNIS / MUTU
Laporan Analisa Perencanaan
Perhitungan analisa struktur perkerasan, dimensi, Analisa waktu
pelaksanaan fisik, umur konstruksi dan uraian spesifikasi (umum
dan khusus) yang digunakan.
Laporan Survei Geologi/ Geoteknik dan Penyelidikan Tanah
Berisi laporan hasil survei beserta hasil analisa, foto dokumentasi
dan rekomendasinya untuk mendukung kegiatan perencanaan.
Laporan Hasil Pengujian Lapangan dan Laboratorium
Hasil pengujian lapangan dan laboratorium (Jika Diperlukan).
Laporan Survei Topografi
Data-data topografi, Perhitungan volume, Backup volume dan sketsa
lapangan.
Dokumen Spesifikasi
Spesifikasi teknis yang digunakan dan berdasarkan NSPM yang
berlaku di lingkungan Kementerian PUPR.
Dokumen Keselamatan Konstruksi
Berisi seluruh Analisa dan rencana program, prosedur, instruksi,
pencegahan dan lain-lainya yang berkaitan dengan Keselamatan
Konstruksi untuk perencanaan pekerjaan konstruksi (fisik) ini
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Gambar Rencana
Desain gambar rencana yang berisi peta lokasi, peta situasi, long
section, cross section, typical dan detail dan Terdapat lembar
asistensi dan informasi mengenai ukuran, dimensi dan lain-lain
mengenai pekerjaan konstruksi (fisik).
Engineering Estimate (EE)
Berisi daftar kuantitas dan harga untuk pekerjaan konstruksi (fisik)
dan dengan Analisa harga satuannya, Dilengkapi pula dengan
perhitungan dan backup volume tiap item pekerjaan.
b. Laporan Teknis yang telah dilengkapi diserahkan sebelum waktu
pelaksanaan selesai, masing-masing sebanyak 5 (Lima) buku.
c. Laporan disiapkan dan disusun dalam Bahasa Indonesia dengan
tatabahasa yang baik dan benar (EYD) dengan menggunakan kertas
berukuran A4 (210 x 297 mm) dan dijilid lux (minimal spiral).
11. LAPORAN : a. Laporan Akhir (Final Report), memuat antara lain :
AKHIR
Laporan Akhir yaitu uraian kegiatan perencanaan dan tahapan
(FINAL REPORT) pelaksanaan pekerjaan sampai dengan selesai secara lengkap dan
terperinci termasuk didalamnya rekomendasi waktu pelaksanaan
pekerjaan fisik dan umur konstruksi terhadap pekerjaan konstruksi
yang direncanakan.
Dokumentasi seluruh kegiatan perencanaan yang disusun secara
terstruktur sesuai dengan tahapan pelaksanaan pekerjaan
perencanaan. Dibuat dengan isi uraian pelaksanaan pekerjaan dari
awal hingga selesai (report summary).
b. Laporan harus diserahkan sebelum waktu pelaksanaan pekerjaan
selesai, masing-masing sebanyak 5 (Lima) buku.
c. Laporan disiapkan dan disusun dalam Bahasa Indonesia dengan
tatabahasa yang baik dan benar (EYD) dengan menggunakan kertas
berukuran A4 (210 x 297 mm) dan dijilid lux (minimal spiral).
12. BACKUP LAPORAN : Seluruh backup (softcopy) laporan dan dokumen yang telah dibuat oleh
DAN DOKUMEN konsultan selama pelaksanaan pekerjaan ini kedalam Flash Disk dan
diserahkan selambat-lambatnya 1 (satu) minggu sebelum kontrak berakhir,
dengan ketentuan seperti pada tabel berikut :
No Nama Direktori Folder Ekstensi File
1. Laporan Pendahuluan *.doc / *.docx dan *.pdf
2. Laporan Teknis / Mutu *.doc / *. xlsx .docx dan *.pdf
3. Laporan Akhir (Final Report) *.doc / *.docx dan *.pdf
4. Dokumentasi Semua Kegiatan *.jpg
Tilamuta, 10 Februari 2024
Dibuat Oleh :
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
(KPA)
IRVAN R. HEMETO, SKM, M.Kes
NIP. 19760403 199602 1 005